#职场治愈时刻#

菜鸟成长之旅

妇科肿瘤病房的短短4个月，从致郁到治愈。

01规培伊始

作为一个在实验室搬砖了3年的菜鸟，第一天来医院规培，就被分配到了医院人称“地狱”的妇科肿瘤病房。

作为远离临床的纯菜鸟1只，本应是7点半查房*班交**，但是我提前请教了一些规培的前辈，都劝我提前半小时了解一下病人情况，于是便强忍着睡意，7点多到岗查看病人信息。可惜，太久没接触临床，导致我对早上查房的问题、收病人的流程、医院的病历系统等等，统统抓瞎。

幸运的是，一起工作的小伙伴们都比较nice，手把手教我种种流程，也幸亏本科的最后一年有好好实习，逐渐找回了在病房工作的节奏。

规培菜鸟们的岗前培训（图源自网络）

02化疗剂量差点算错！

肿瘤病房主要分为2类病人——手术病人和化疗病人，（ps：大部分手术病人最后都会成为化疗病人）。

作为第一年的菜鸟，基本上都不会有跟肿瘤手术的机会，能做的都是和手术病人相关的文书工作，比如问病史，监督病人和家属签简单的手术知情同意书；除此之外，就是手术病人术后的伤口换药及拆线。

第二类，化疗病人，我们会简单了解一下病人上次化疗出院后是否有任何不适，没有特殊情况的话，就会按术后定好的化疗方案继续开化疗药。

一般来说，每次新入院的化疗病人都需要重新测身高、体重，从而重新计算化疗药物的用量。如果用量太少，便难以杀死肿瘤细胞，导致复发概率较大；如果用量太大，病人的身体容易吃不消，引起各种化疗药物的毒性反应，比如某些化疗药会损害心脏，导致心慌、心悸，甚至严重的心律失常。

心慌心悸

这天，好几个熟悉的化疗病人一起回医院接受新一轮的化疗。或许是忙中出错，我把两个化疗病人的身高体重搞反了，并导致了后续药物剂量的一系列出错。

幸好，按照惯例，上级都会帮我们把关化疗剂量的计算，及时发现了错误，避免了酿成一场大祸。

心脏骤停

事后，我充满了后怕和愧疚，还有很深的挫败感，我反复回想为什么会犯这种低级错误。最后，还是带教老师开导了我，应该是我第一次面对这么多化疗病人，过于手忙脚乱，急于完成工作（因为通常化疗药物通常需要挂上一整天，只有上午开好药，才不会导致病人滞留到晚上），核对信息不够仔细。“现在有老师给你兜底，但是事不过三，以后你要学会对自己和病人负责！”

03哎呦，你们那个小医生啊，连线都拆不好，痛死我了！

作为菜鸟一只，除了对文书工作不熟悉外，操作技能也是一大难点。

换药拆线，可以说是每个医生都具备的基础技能了。我原本以为，虽然我暂时还无法参与高难度的手术操作，但拆线绝对是小case，闭着眼随便拆。

可惜，生活给我上了一课，不要小看任何一样基础操作！

那是一个卵巢癌术后的老奶奶，肿瘤比较巨大，所以开刀伤口也相当长，从胸口到腹部，几乎有十几厘米长，密密麻麻缝了十几针。术后第一天换药的时候就把我惊到了。

腹部伤口（图源自网络）

而且，我平时拆线的大多是3-4天的小伤口，而这位老奶奶由于伤口巨大，一直得等到7天以后才能拆线。

实际操作的时候，我发现大部分线都已经深深地陷入了伤口，有些甚至和表面的肉愈合到了一起。我的手心不由地出了一层薄薄的汗，硬着头皮开始拆线。

果然，刚开始拆第一针，老奶奶就开始叫唤了，我手下一慌，想努力用镊子夹住线头，可惜线头与肉实在太紧了，我试着夹住远离皮肤的部分，可惜不行。

反反复复搞了许久，汗出了一头，我才艰难地成功拆线完毕，期间老奶奶一直都在不断地*吟呻**，我却只能苍白地劝她再忍一忍，拆线结束后我便立刻狼狈地逃离了病房。

果不其然，老奶奶在背后找上级投诉了我，“哎呦，你们那个小医生啊，连线都拆不好，痛死我了！我要投诉！”

幸运的是，上级老师对下级医生还是很维护的，一方面努力地安抚了老奶奶，向她解释伤口缝线时间比较长，拆线的时候比普通伤口更容易牵拉皮肤，导致疼痛；一边私下教导我，如何拆线可以更轻松。第一，可以用酒精湿润一下伤口，线头更容易和伤口分离；第二，要多多安抚病人，让病人尽量放松。不然，病人紧张的话，伤口张力更高，里面的肉更容易把线夹住，从而导致拆线愈加困难。第三，有问题及时找上级，不要硬上！

初到肿瘤病房的第一个月，可以说是几乎都是致郁，但是，上级和小伙伴们的关心又时常让我感到治愈。

接下来的3个月，又会面临什么样的挑战嗯？且听下回分解。

（情节来源于生活，部分情节源自于艺术加工。）