春节马上就到了,亲戚朋友在一起相聚免不了要喝酒。
然而,我们不得不警惕药物与酒之间的相互作用。酒的主要成份是水和酒精,研究表明,约 25% 的急诊患者都与酒精和药物的相互作用有关。
酒精与许多药物之间存在相互作用,可导致药效降低或增强、增加药品不良反应,甚至出现严重毒性反应,导致死亡。
那么,需要注意哪些药物呢?

提醒:大家在服抗菌药物后,不要喝酒,药量越大、饮酒越多,这种反应越强,后果也越严重,停药后最好等几天再饮酒。
另外,硝咪唑类药物如甲硝唑(灭滴灵)、替硝唑、奥硝唑、塞克硝唑联用酒精也会出现此类不良反应。
ps: 虽然头孢类是最易与酒精产生双硫仑样反应的抗菌药物,但并不是所有头孢都如此,头孢他啶、头孢磺啶、头孢噻肟、头孢唑肟、头孢克肟这 5 种药物在服用后饮酒并不会引起类似反应,需注意鉴别诊断。

4. 抗凝药物
华法林可延迟血液的凝固,酒精能够增强华法林的作用,增加患者的出血风险。如果是长期酗酒者则表现为华法林作用的降低,抗凝作用减弱。
5. 降压药物
有些高血压患者有这样的体会: 喝酒之后, 次晨测量血压, 发现血压控制得特别「好」, 之后又会出现血压「反跳」, 明显高于平时的水平。原因在于,酒精能扩张血管, 从而增强药物的降压作用。
饮酒后服用降压药,容易出现低血压反应,严重时甚至会引起猝死,肾炎、严重高血压、冠心病和心肌梗死的病人尤其容易发生这样的危象和意外。此外,血压突然降低,导致血压波动幅度过大,出现「反跳现象」, 不利于平稳控制病情。
6. 抗肿瘤药物
服用抗肿瘤药物的肿瘤患者也一定要戒酒!即使是少量的酒精, 也可能抵消药物杀灭肿瘤细胞的功效, 而且还可能促使肿瘤细胞发生转移和扩散, 最终大大缩短肿瘤患者的寿命。
此外,大多化疗药物有肝*毒脏**性, 易引起呕吐、恶心等胃肠道反应,酒精对这些不良反应有「推波助澜」的负面效应。
7. 其他
除了上述说到的,还有很多药物与酒之间也存在相互作用,例如抗精神类药物(氯丙嗪、*西泮地**等)、降糖药物、抗组胺药物、抗癫痫类药物等。
酒精是如何影响药物的?
药物药效的强度与维持时间与到达作用部位的量和代谢速率等因素相关,酒精通过影响药物的药代动力学而影响药物的作用。
1.酒精与药物竞争相同的代谢酶而抑制药物的代谢,延长和增加药物的作用,从而增加药物的不良反应。
2.长期饮酒刺激药物的代谢酶,降低药物的作用。例如喝酒导致药物的代谢酶被激活,在停止饮酒几周内仍可影响药物的代谢,使用某些药物,少量饮酒者比不饮酒者需要更高的剂量。
3.长期饮酒可以导致药物转化为有害物质,造成机体组织与器官的损害。
4.酒精能够增加中枢*制剂抑**等药物对中枢的抑制作用。
喝酒有害身体,无论在什么情况下,原则上都不建议大家饮酒。对于正处于服药阶段的患者,如有需要一定要遵循医嘱禁酒,否则最后喝下苦酒的还是自己。