大众网·海报新闻 记者陈曦 通讯员王建芹 韩莎莎 潍坊报道
小燕已经有一个活泼可爱的女儿了，现在喜怀二胎。孕5个月时来潍坊市妇幼保健院做孕期检查，彩超提示前置血管。小燕非常担心紧张，“怀大女儿的时候产检一切都很正常，这次怎么会前置血管呢，医生，前置血管严重吗？对宝宝的健康有影响吗？”
医生安慰小燕，前置血管是孕期比较罕见的并发症，对胎儿危险性较大，孕期需要定期查体，随时关注宫缩或破水情况，及时到医院就诊，适时剖宫产终止妊娠。小燕严格按医生所讲的，严密观察下待产，37周时顺利剖宫产一男婴，3000克，术后4天母婴出院。
前置血管发生率低，孕妈妈对此还是非常陌生的，由于相关知识的缺乏，有的过于恐惧，有的漠不关心，这都是不应该的。那么，前置血管对孕妈妈和胎宝宝到底有什么影响？让潍坊市妇幼保健院产三科的专家给我们科普一下吧。
什么是前置血管？
正常情况下，脐带附着于胎盘胎儿面的近中央处，若附着于胎膜上，脐带血管通过羊膜与绒毛膜间进入胎盘，称为脐带帆状附着。若胎膜上的血管跨过宫颈内口位于胎先露部前方，称为前置血管。通俗地说，也就是宝宝头前面的胎膜上有一根粗大的血管。分娩时，胎头前面是透明的胎膜，胎膜破裂，羊水流出，宝宝从妈妈的产道顺利娩出。但如果宫颈口的胎膜上有大的血管，随着宫颈口打开，前置的血管随时面临着破裂的危险，血管一旦破裂，造成胎儿急性失血，数分钟内胎儿可因急性失血迅速死亡。
前置血管的危害
前置血管典型临床症状是妊娠晚期无痛性阴道流血，色鲜红，多发生在临产后胎膜破裂时，易误诊为前置胎盘或胎盘早期剥离，延误处理而使胎儿死亡。由于出血主要来自胎儿，孕妇一般没有生命危险，胎儿死亡率却极高。与前置血管相伴的危险因素与胎盘异常的关系较多，在前置胎盘、双叶胎盘、副胎盘、多胎妊娠中易发生前置血管，特别是在双胎中脐带帆状附着者约占10%，故易伴发前置血管。亦有文献报告认为前置血管中胎儿畸形增多，例如尿路畸形、脊柱裂、心室间隔缺损、单脐动脉等。
如果孕期疑有前置血管或已诊断前置血管，孕妈妈应该怎么做？
1. 定期做产前检查，及早发现病情，在妊娠中、晚期时活动应轻柔，防止便秘。
2.如果在18-22周的系统超声检查中，怀疑存在前置血管，会同时进行宫颈管长度的测量，来评估早产以及胎膜早破的风险。之后，产前定期复查彩超，评估前置血管是否还存在以及测量宫颈管的长度，任何有胎膜早破、宫缩的情况应及时到医院就诊。
3.产前已明确诊断的前置血管，应在具备母儿抢救条件的医疗机构进行待产，妊娠达34-37周，及时剖宫产终止妊娠。