十月怀胎，一朝分娩，几分期待，几分焦虑。分娩对于每个准妈妈来说都是既期待又担心的，既迫切想见到自己的宝宝，又害怕传说中的生娃“十级痛”。都知道顺产时的阵痛让人难以承受，那么有什么办法能确实减轻这种疼痛吗？当然有！那就是分娩镇痛！
随着无痛分娩理念和分娩镇痛技术的推广开展，产妈们产程剧痛的困扰已明显减少，但也出现了更多的纠结和疑虑。有些妈妈们会疑虑，不敢尝试；有些妈妈们则直呼看到了“人类之光”。
让我们一起揭开无痛分娩的神秘面纱，解答产妈们心中的疑虑。
Q1：分娩疼痛有什么危害？
A：母亲方面：疼痛疲惫不堪、宫缩乏力产程延长、产后抑郁、呼吸性碱中毒、代谢性酸中毒等；
胎儿方面：宫内缺氧、酸中毒。
Q2：什么是无痛分娩？
A：“无痛分娩”在医学上术语是“分娩镇痛”，这是一项安全成熟的技术，国内很多医院均已开展无痛分娩，部分已经占了顺产60-80%的比例，产妈们可以放心选用无痛分娩。
Q3：硬膜外分娩镇痛技术成熟吗？
A：回答是肯定的！从上世纪70年代欧美国家普遍开展以来，这项技术差不多有近50年历史了。我院从2002年开始开展硬膜外分娩镇痛技术至今已逾20年历史。作为兰州率先开展硬膜外分娩镇痛技术的医疗机构，其安全性和有效性也得到了反复验证，普遍受到产妈们的好评！
Q4：硬膜外分娩镇痛的原理是什么？
A：由有经验的麻醉医生在无菌状态下，局麻下经产妇腰椎间隙穿刺，通过导管将极低浓度的局麻药注射到硬膜外腔，这也是国际公认的各种分娩止痛手段中最有效且疗效最确切的方法。使用的局麻药只会阻断感觉神经，不会阻断运动神经（感觉运动分离），因此采用了硬膜外分娩镇痛的产妈是可以正常活动，不影响分娩用力。
Q5：硬膜外分娩镇痛会伤害胎儿影响智力吗？
A：不会的！实施硬膜外分娩镇痛以维护产妇和胎儿安全为最高原则。分娩镇痛和常规剖宫产麻醉操作方式一样，但是药物浓度只有剖宫产1/10。药物直接注入椎管内，不通过血液循环。通过胎盘的药物微乎其微，因此不影响胎儿呼吸和神经智力发育。
Q6：分娩镇痛什么时候打最好？能否完全不痛？
A：最新理念，不是痛得受不了才打；开始有规律宫缩的时候，就可以用镇痛！当然在实施分娩镇痛前，麻醉医生、产科医生和助产士会对每一位产妈进行专业评估，以决定是否可以实施分娩镇痛。硬膜外分娩镇痛对绝大部分产妈均有良好的止痛效果。据统计，实施分娩镇痛的产妈97%对镇痛效果表示满意。
Q7：分娩镇痛是否会延长产程？会不会导致“顺转剖”？
A：实施硬膜外分娩镇痛后，产妇在基本无痛状态下经历阴道试产，盆底肌肉紧张度明显降低，有利于缩短产程。产程中会有一些不可预测因素，如胎儿宫内缺氧、胎头不下降等，经医生处理无进展，需剖宫产。但是分娩镇痛技术本身不会增加剖宫产机率。
Q8：分娩镇痛是否影响产后哺乳？会导致产后腰痛吗？
A：硬膜外分娩镇痛采用压力泵持续泵注超短效药物的方法，停药后数分钟药物迅速代谢掉，不影响哺乳。怀孕时良好姿势的维持及产后科学的复健是减少产后腰痛的好办法。研究证明，硬膜外分娩镇痛不会增加产妈们腰背痛发生机会。
Q9：哪些人不适合分娩镇痛？
A：包括凝血功能低、腰椎受伤史、腰部受伤史等人群不适合。
产痛的适当缓解，意识清醒的母亲对生产过程的全程参与及愉悦待产，是舒适生产的先决条件。兰州市妇幼保健院麻醉科秉承“安全、舒适、康复”理念，急患者所急，痛患者所痛，通过成熟可靠的硬膜外分娩镇痛技术，努力为每一位产妈提供安全、舒适，没有压力的待产经历。
供 稿：麻醉科郭超
审 核：程殿臣
图文编辑：李元超