一提到放射治疗，大多数人都心生恐惧，也有人充满疑惑，甚至初次放疗的患者，在放疗过程中或多或少都存在一些疑问，接下来就为大家解答放射治疗的一些常见问题。

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什么是放射治疗？

答： 放射治疗简称“放疗”，俗称烤电、照光，是指利用放射线，产生电离辐射， 破坏细胞核中的DNA ，使细胞失去增殖能力，达到杀死癌细胞，使肿瘤缩小或消失来治疗肿瘤的一种方法。通常根据放射治疗源与病人身体间距离的不同分为：远距离放疗和近距离放疗，常见的直线加速器放疗属于远距离放疗的一种。

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放疗流程是怎样的？

答： 整个放疗流程主要分为模具制作、CT模拟定位、靶区勾画、计划设计、剂量验证和位置验证、治疗实施。

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放疗有哪几类医务人员参与？

答： 放疗主要由放疗医生、放疗物理师、放疗技师、护士等人员参与。

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什么疾病适合放疗？

答： 几乎全身各部位的恶性肿瘤都可接受放射治疗，如：神经系统各种肿瘤；头颈部肿瘤；胸部肿瘤；腹部肿瘤；软组织肿瘤、骨肿瘤；皮肤肿瘤；泌尿系肿瘤；生殖系肿瘤；转移癌的姑息治疗、止痛治疗；各种淋巴瘤；良性疾病：瘢痕疙瘩、血管瘤等。

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放疗可以不脱衣服吗？

答： 放疗的基础是在多次摆位的情况下，保证体位的可重复性。脱衣服是为了使身体更好地贴合体位固定模具，减少人体相对于模具的位置变化，以便摆位的精确性高和重复性好，有利于更精准地杀灭肿瘤组织。衣服是不可控的误差因素，衣服的形状、厚薄、位置都会对体位造成影响。同时脱衣服的另一个目的是尽可能暴露体表定位标记，没有衣物的遮挡，治疗摆位时有利于放疗技师判断患者体位是否准确。一般情况下，颈部、胸部和上腹部的患者要求*光脱**上衣，盆腔的患者要求下身只留*裤内**。

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放疗时会有什么感觉？

答： 放疗时无任何感觉，就像做X光或CT检查一样，放射线无形且不会造成疼痛不适。

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放疗会引起脱发吗？

答： 放疗是通过放射线来使得肿瘤细胞的DNA遭到破坏，从而杀灭肿瘤。它除了对肿瘤细胞造成损伤外，也会对照射野内的正常组织造成损伤，而对照射野外的正常组织不会造成破坏。放疗是一种局部治疗，也就是说如果照射区内有头皮，照射达到一定剂量后造成头皮的毛囊损伤就会导致脱发，如果照射区域远离头皮则不会造成脱发。

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头部放疗后脱掉的头发还会长出来吗？

答： 接受头部放疗的患者从开始脱发到脱落结束往往持续一周的时间，在所有放疗结束后的3到6个月，毛发又会重新长出。但如果照射剂量过高的话，毛囊破坏严重就不会再长出新的毛发了。另外，重新长出的毛发可能和之前的样子略有不同，可能会变薄或者弯曲，或者颜色的深浅发生变化。头发脱落后，头皮会变得比较娇嫩，可以选择戴假发和头巾来保护头皮。在清洗头发的时候，应选择比较温和的洗发露（如婴儿款），在洗头后擦干头发的时候，也应选择毛巾轻轻擦干，不要使劲揉搓。

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放疗会使人体带有放射性吗？

答： 接受加速器放疗后，患者不会有放射性，仍然可以和从前一样和家人相处，而不必担心他们会受到照射。对于体内置入放射源的患者，以及接受核素治疗的患者，将由专科医务人员为你做出更具体的解释。

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放疗机房外辐射大吗？在机房外的放疗等候区，是否也受到射线辐射？

答： 放疗机房都是通过省级卫生和环保部门的双重多次检测合格，才可投入使用，机房外辐射量都在国家标准范围内，且辐射剂量值微小，患者和家属在机房外不会对人体产生影响。

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放疗病人为什么需每周复查血常规？

答： 造血系统对放射线较敏感，部分病人在放疗中可出现外周血象下降。原因是放射治疗时骨髓内各种造血细胞的分裂增殖受到抑制，导致周围血中白细胞、红细胞和血小板的减少。放射线对生成这三种细胞的前体细胞的放射敏感程度是一样的，但由于白细胞和血小板的寿命很短，因此外周血中计数很快下降，而红细胞的生命时间很长，因此贫血出现较晚。放疗期间应每周复检血象1次，如白细胞偏低，应遵医嘱对症处理或暂停放疗。

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放疗患者在放疗期间可以进行*生活性**吗？

答： 没有绝对的禁忌，个人可根据自己的身体条件量力而行。如正在做妇科宫颈癌阴道癌治疗的患者，禁止*生活性**。治疗结束后，根据情况可尽早恢复*生活性**，以防止阴道粘连和闭锁。

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放疗前的准备时间为什么需要好几天？

答： 放射治疗是个复杂、专业化的系统过程，由专业放疗临床医生、放疗物理师和放疗技师协作完成，需要整个团队配合。为了保证患者得到高质量放疗，大部分放疗单位根据具体病种及病情复杂情况，一般需要3-7天甚至更长的放疗准备时间。

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放疗一般几个疗程？一个疗程多少时间？单次治疗多少时间？

答： 放疗的疗程一般只有一个，且首次治疗非常重要，不可逆，务必到具有专业放疗资质的单位进行放疗，放疗的一个疗程所需要的时间取决于肿瘤的性质、病变的早晚、治疗目的、病人身体状况等多方面的因素，一般需要3-6周。根据不同的照射部位、照射剂量、治疗技术、射野数量等因素，单次治疗时间从几分钟到几十分钟不等。

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放疗费用贵吗？

答： 根据肿瘤不同，病情复杂程度不同，所有治疗技术不同，均可影响放射治疗的最终费用。肿瘤放疗属大病医保范畴，有专门的医保代码。

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周末为什么不放疗呢？

答： 常规放射治疗国际通用方法为每周5次，一般为周一至周五，该方案并不是考虑医患的休息时间，而是根据正常组织的放射生物学行为而定，其目的让正常组织及时修复，避免严重副反应。另外，周末一般需要进行加速器质控检测以及放疗计划模拟验证的工作。以上方法为国际惯例，一般不随便调整。

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放疗期间可以中断治疗吗？

答： 如果中断治疗，总疗程将延长 ，其局部控制率会明显下降，从而影响生存率。这与肿瘤细胞的加速再增生有关，在一个较短的时间内给一定的总剂量，与在一个较长的时间内给予相同的总剂量，对肿瘤的生物效应是有差异的，故疗效不一样。所以，没有特殊情况，最好不要中断治疗。

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放疗有毒副反应吗？

答： 肿瘤放疗属于局部治疗，治疗过程无创、无痛，无全身性毒副作用，可能在治疗部位出现某种程度的反应。 当然，治疗部位不同，出现的症状也有差异，如头颈肿瘤患者可能出现口腔溃疡或口干；胸部肿瘤患者可能发生气喘气促和吞咽不适；肠道肿瘤则易发生腹痛腹泻；多数症状较轻微，治疗一段时间后可自行缓解。同时，目前的放疗设备和放疗技术而言，放疗已进入精准快速时代，都会在最大化治疗病灶的同时保证安全，减少放射线对身体的损害，将放疗带来的副作用反应降到最低。

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放疗需要忌口吗？

答： 总体来说没有需要特别忌口的东西 ，对于肿瘤病人放疗期间禁食辛辣刺激性食物，给予高热量、高蛋白饮食，荤素搭配，多饮水，适当补充维生素。另外，有的肿瘤还有些特殊要求，比如消化道肿瘤或治疗过程中对消化道可能造成损伤的肿瘤，应当减轻消化道负担，避免干硬刺激食物的损伤。

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放疗过程有什么注意事项？

答：

1、保持在体表的标记线或点的完整、清晰，如有模糊请联系主管医生或放疗技师帮忙解决。

2、放疗技师为患者在加速器治疗床上摆好姿势，患者要保持这个姿势至放疗结束， 不可自行移动 ，如有不适请举手示意或按铃，放疗技师在控制室实时观察。

3、真正放疗时间因计划的不同为几分钟至十几分钟，但放疗技师可能会用较长时间为患者摆位及核对位置，该时间长短不定，请予理解，不必惊慌。

4、放射治疗可能导致各系统组织器官的损伤，请务必注意自我观察， 发现疑问请及时与医生联系 。

5、预约时间到指定的治疗室，尽量不要迟到，提前或推迟请先联系。