宫颈癌，也称为子宫颈癌，是发生在子宫颈部位的恶性肿瘤。百变歌后梅艳芳因宫颈癌永辞于世！下面和大家分享几个关于宫颈癌的事实！

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第一个事实——最常见！发病率高！

宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤之一，发病率在我国女性恶性肿瘤中居第2位，位于乳腺癌之后。2018年全球新发子宫颈癌病例超过56.9万例，死亡病例超过31.1万例。我国2015年约有新发病例11.1万，死亡病例3.4万。2020年11月17日世界卫生组织（WHO）启动了“加速消除宫颈癌”的全球战略！

第二个事实——年轻化！

我国子宫颈癌患者中位发病年龄是51岁，但主要好发于2个年龄段，以40～50岁为最多，60～70岁又有一高峰出现，20岁以前少见。然而值得关注的是近年来子宫颈癌的平均发病年龄在逐渐降低，有年轻化趋势。

第三个事实——发病原因明确！

• 高危型持续人乳头瘤病毒(human papiloma virs，HPV)感染是宫颈癌发生的主要因素！ HPV主要是通过性传播，所以一些可能增加HPV感染的因素如初次*生活性**开始年龄小、多个*伴侣性**或*伴侣性**有多个*伙伴性**、性卫生不良或者有性传播疾病病史会增加HPV感染风险，从而增加宫颈癌的发生风险。
• 吸烟可增加感染HPV效应。
• 初次*生活性**<16岁、早年分娩、多产与子宫颈癌发生有关。
• 营养状况不良，营养失调：如β胡萝卜素、叶酸、维生素A、维生素C缺乏、微量元素的失衡等。

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第四个事实——早期常无症状！但可以筛查！

早期常无明显症状，但可以进行宫颈癌的筛查——宫颈TCT+宫颈HPV检查，若筛查有异常还要做阴道镜检查、宫颈活组织检查！做到早诊断！早治疗！

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随着病变严重度增加，会出现一些临床症状：

1. 阴道流血：常表现为接触性出血，即*生活性**或妇科检查后阴道流血。也可表现为不规则阴道流血，或经期延长、经量增多。老年患者常为绝经后不规则阴道流血。
2. 阴道排液：多数患者有白色或血性、稀薄如水样或米状、有腥臭味的阴道排液。晚期患者因癌组织坏死伴感染，可有大量米样或脓性恶臭白带。
3. 晚期症状：根据癌灶累及范围出现不同的继发性症状。如尿频、尿急、便秘、下肢肿痛等；癌肿压迫或累及输尿管时，可引起输尿管梗阻、肾盂积水及尿毒症；晚期可有贫血、恶病质等全身衰竭症状。

第五个事实——早期发现的年轻患者可保留生育要求

年轻患者可保留卵巢及阴道功能。未绝经、<45岁的鳞癌患者可保留卵巢。要求保留生育功能的年轻患者，IA1期(早期）无淋巴脉管间隙没润者可行子官颈锥形切除术(至少3mm阴性切缘)；IA1期有淋巴脉管间隙浸润和IA2期（早期）可行子宫锥形切除术加盆腔淋巴结切除术，IB1期(早期）行广泛性子宫颈切除术及盆腔淋巴结切除术。

第六个事实——可以预防

子宫颈癌是可以预防的肿瘤！

• 推广HPV预防性疫苗接种(一级预防)，通过阻断HPV感染预子宫颈癌的发生；
• 普及、规范子宫颈癌筛查，早期发现宫颈鳞状上皮内病变（SIL）(二级预防)；及时治疗宫颈高级别病变，阻断子宫颈浸润癌的发生(三级预防)；
• 开展预防子宫颈癌知识宣教，提高预防性疫苗注射率和筛查建立健康的生活方式。

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