辟谣或许是科普中最能发现问题、纠正错误认识的好方式。但我们有很多时候面临的是患者本人，以及他们参与的评价。即便你已经很努力科普了，但依旧很难扭转部分人已经固化的想法。

还原事实，寻找真相

而这看似简单的回复评价，恰恰会误导很多其它阅读者，加重对精神疾病及精神病院的偏见。精神疾病和精神病院被边缘化，带来的直接问题就是人们发现问题不能及时就诊，延误最佳治疗时机，最终后悔。作为科普者，事无巨细的努力，唯有真相，也许能更多地警醒一个被谣言迷惑的人！

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昨天我们发了《辟谣：住进精神病院，就会把你捆上，给你电击？》，结果网友关于“电击”的回复以及论坛里关于“电击”的讨论很多：“只要发现你不听话就要电击，电疗简直就是折磨”、“电疗根本没有麻醉师和苏醒师”、“很痛苦很疼会死人的”“宁愿被绑”……

网友的回复1

随意搜索关于精神科治疗的各论坛，都会有各种“医院不人性”的吐槽。

网友的回复2

仔细读这些回复我们可以发信很多疑点：

✄“不听话就被电击”——这不是“电击治疗”(ECT)的适用范围，“电击治疗”(ECT)需要医生、麻醉师、第一监护人共同商议签字，确认后才可以实施；

✄“没有麻醉师”——中国目前能开展“电击治疗”（ECT）的精神专科医院必须配备麻醉师，否则视为违法经营；

✄“很疼”——“电击治疗”（ECT）唯有静脉扎头皮针，推注*醉药麻**品丙泊酚或依托咪酯时，有一点点疼，整个治疗过程均被全身麻醉，不可能有疼痛感；

✄“电疗就是折磨”——90%以上患者治疗后是感觉脑袋变得清晰，或者情绪变得好转起来，绝没有被折磨感；

✄“绑我床上，电我多次”——“电击治疗”（ECT）是有专门的治疗室，而且配备急救设备，同时收费较高，不会随意治疗，更不会多给治疗。

谣言来了：住院后不听话，*绑捆**在床上电击，太难受了，脸都扭曲了？

这到底是怎么回事呢？根据网友私信给我的内容，以及采访了几位年龄较长的精神专科医院医生，极少数精神病人入院后出现了下面两种情况（不是因为精神症状本身导致）：

◐ 不遵守病房管理，兴奋躁动，满病房里跑动，打扰其他患者，甚至造成骚扰；反复大喊大叫要求出院，恶语相加、甚至出手攻击医护人员；

◐ 还有一种故意对抗，对医护人员的任何询问及要求不理不睬，让起床不起，让吃饭不吃，在床上拉屎撒尿（我曾多次遇到患者故意每天在床上撒尿、不洗内衣，攻击护士，患者当意识不清，无论说什么都听不进去，有时候也很无奈）。

总之，这大概是患者的“不听话”。在医护人员的再三强调警告下，仍然不能遵守病房要求，医护人员可能会将患者就地约束——即“*绑捆**”于床上，更有甚者采用中医针灸针，在手部、脚部、等痛觉敏感穴位扎银针，然后给较为强烈电流，患者会感到疼痛甚至抽搐，并因电流频率的变换，肌肉出现连续收缩，看上去“难受、脸都变形了”。

电针治疗仪

如果有过住院经历，或者陪床的家属应该会熟悉上面这个治疗盒子和针灸银针，那么谣言里面说的，其实是给患者做了“电针治疗”，绝对不是“电击治疗（ECT）”。“电针治疗”本是用来治疗之用，但在部分精神专科医院的医护人员“错误使用”，变成了“惩处”工具。

截至2015年《精神卫生法》颁布，精神病人的权益针对性受到保护，目前绝大部分精神专科医院不允许“电针治疗”作为治疗外他用，但不排除还有极少数医院仍在沿用。

辟谣依据一：电针治疗的本来面目

电针治疗是中西医结合的产物，采用了针灸穴位与微弱电流相结合的方法，用于治疗精神疾病有近40余年的历史。

电针治疗是常用的治疗方法

☛ 电针治疗各种精神疾病的关键在干能够影响中枢神经系统的功能。当脉冲电刺激穴位附近的神经时，神经细胞产生动作电位，经过神经突触间传递，由一个神经元传向另一个神经元，最后传到中枢去发挥直接或间接治理作用。

☛ 电针治疗可以镇痛，其机制在于肌肉运动产生大量感觉传入信号，这些信号可以对疼痛信号产生竞争性抑制，从而降低意识领域对疼痛的反应。当给患者电针治疗时，大量肌肉持续紧张收缩，其作用强于主动的运动，必然会降低机体对疼痛的反应。同时，电刺激本身的麻木感也会抑制机体对局部及全身的疼痛反应。

☛ 电针治疗可以抗抑郁，电针时全脑或丘脑、脑干的五羟色胺、去甲肾上腺素等递质含量均明显升高，而此类的神经生化反应，正类似于服用抗抑郁药来提高大脑缺少的递质含量，用于治疗抑郁症等。

☛ 电针治疗可以作为暗示治疗用于分离转换性障碍这类精神疾病，也就是老百姓说的癔症发作。这种精神疾病，使用电针疗法，会对患者起到了一定的刺激作用，从而使症状减轻甚至痊愈。对于分离转换性障碍中的木僵发作或亚木僵状态效果尤为显著。

传统的电针治疗

☛ 临床研究还发现，电针治疗可使大脑皮层、丘脑和尾核中胆碱能含量明显下降，同时还可减少自主活动，增强镇静催眠作用。电针治疗对肌肉劳损会有较为显著的效果。

☛ 此外，电针治疗对精神分裂症、儿童抽动症、抽动秽语综合征、儿童精神发育迟缓也有疗效。虽然确切的机理不明，但调节脑功能，促进认知相关修复，是值得肯定的。

辟谣证据二：强电流的电针成了惩罚措施，让大家误认为这就是“电击”

既然是个很好的治疗方式，为什么成为了住院患者的噩梦，人人喊打的治疗？

当我们将银针刺入皮肤肌肉，严格地说这本身就是一种带有伤害性的机械刺激。这样的刺激作用于我们的身体，必然引起疼痛、牵拉、挤压、损伤等反应。同时再施加一定电流强度，甚至超过身体忍受的强度时，作为即时的伤痛反应和牵拉反应，必然引起身体肌肉强烈收缩、心率加快、呼吸加深、血压升高、出汗、情绪紧张恐惧等一系列反应。

在精神专科医院没有更多的安抚办法时，电针治疗成了“惩罚”办法，用于了患者“不听话”时的行为矫正治疗！纠正患者的一些不好习惯！这是“无奈的错误+错误的无奈”！

电针演变成为惩罚措施的治疗

如之前文章所讲，真正的“电击治疗”是非常值得尊敬的治疗方式，可以称得上精神疾病最后的“克星”。"电击治疗"（ECT）能够较为快速的让狂躁者安静、自杀者选择活下去、绝食者很快吃饭、木僵者开始活动、幻听消失、妄想理性等等。“电击治疗”（ECT）涉及麻醉，程序严格，无家属及个人签字，任何人无法操作。否则就是违法。

总结：

“住院后不听话，*绑捆**在床上电击，太难受了，脸都扭曲了”，这是极少数患者在住院期间出现极不“规范”的问题时，被使用了“电针治疗”作为行为矫正，这种治疗与“电击治疗”（ECT）完全不同。但，无论如何，都不应该使用“电针治疗”作为惩罚和行为矫正！也不应该把“电针治疗”沦为精神病院医护人员“控制患者”的“*器武**”！对患者“如此控制”和“如此惩罚”，于情于法，都不合适。

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