俗话说，人有三急。把好后门很重要，此处的"后门"，在医学上叫做肛门，因为外形相似，又被称作"菊花"。日常解手不免会因为某些饮食习惯或者气候干燥会引起大便干燥，进而有可能导致菊花流血，发现"菊花"滴血了好慌哦？痔疮除了动手术还能怎么办？痔疮和直肠癌傻傻分不清？面对这种羞羞的问题，千万别捂着不治。菊花小症状，健康大隐患。

菊花滴血很常见，但也很可怕。治疗便血，目前社会上有两大误区，第一，上网找度娘，病急乱投医，花费很多冤枉钱。第二，误认为自己是痔疮，其实是可怕的肿瘤，因麻痹大意而耽误了病情。到底是肿瘤还是痔疮，您得到医院做进一步检查才能确诊，如果通过筛查发现确诊是肠癌应该怎么治疗？

不幸患上肠癌是万万不幸的，但不幸中的万幸就是肠癌的发病周期很慢，因为行进速度很慢所以总的来说治疗不算是很麻烦。怎么精准治疗才是关键，多数情况下还是以手术为主，多学科综合治疗。对于早期和中期的病人来说最核心的治疗手段就是通过手术切掉病灶，通过手术做掉它基本上就治愈了。但遇到中晚期的病人身体出现了淋巴结转移后，术前术后可能需要加上化疗或者放疗；如果到了更晚期的话病情会更严重，这时候就需要综合考虑更为复杂的治疗手段，包括手术放化疗、其他的靶向治疗、免疫治疗都可以用的到。

肠癌摊上年轻人？早期生存率如何？

大概在5-6年前，临床上出现一些年轻的结直肠癌患者，甚至年龄只有20岁，这在以前几乎从未见过！为什么结直肠癌盯上了越来越多的年轻人？目前尚未有确切的原因，但致病的因素包括以下四点：

1.肥胖和早年发病结直肠癌：50岁以下肥胖率的上升与早发性结直肠癌有密切关系。而造成肥胖的原因自然与现在年轻人的生活方式直接相关，包括长期高脂肪，高蛋白，却很少吃水果蔬菜，在办公室内一坐一整天不运动等行为。

2.饮食和结直肠癌：长期食用高脂肪高热量饮食会让胃肠道在消化这些食物时需要更多的胆汁，多余的胆汁被肠道细菌分解后，会产生有"致癌" 作用的二级胆酸，常年积累容易使肠黏膜癌变。

3.家族遗传性林奇综合征和结直肠癌：20%~30%的大肠癌患者有各类癌症的家族史，大约50%的患者在10~15岁大肠内开始长息肉，如果家中有血缘亲近的亲属曾患有肠癌或子宫癌，可以咨询医生。基因咨询和基因检测也能帮助确认是否有较高的癌症遗传风险。如果经检查，确实属于肠癌高风险人群，就需要定期进行癌症筛查。

4.结直肠癌的其他既定原因：炎症性肠病（克罗恩病和溃疡性结肠炎）增加了结肠癌的风险，因此可被视为结肠癌的原因，吸烟同样也会增加罹患结直肠癌的风险。

对于早期肠癌患者而言，生存率很高可以治愈。一期的病人90%以上是可以治好的，一期患者里T1的那部分患者生存率可高达95%甚至是更高，二期大概有80%以上可以治好，这里所说的"治好"是指治愈的含义，但是肿瘤最大的问题也是大家最忌讳的问题就是——肿瘤的复发。复查对于肿瘤患者来说是非常重要的，要知道阶段性的胜利不是永久的胜利，要做好打持久战的准备，"路漫漫其修远兮"抗击肿瘤这条路上一刻也不能放松，对于那些90%、80%以上的治愈率患者来说不能存在侥幸心理，如果五年之内不会复发，那基本就算是成功治疗的案例，也是上帝眷顾的幸运之人，如果非要提起复发这个概念，85%的患者在三年之内有复发的可能，而另外15%的人可能就会在三年以后复发。

做完手术≠万事大吉

很多人做完手术后觉得身体一切正常，就不坚持去医院进行复查，这种观念要纠正，做完手术不等于万事大吉，还是有复发风险存在的。例如有人肠癌术后五年身体又出现了一些症状，很多时候会以为是复发，但也有可能是多原发。人体最长的器官是我们的肠道，它有1.5米之长，平时手术可能就需要切除20公分的病变肠组织，还剩余一米多的部分，这一部分也还是会长多原发肿瘤，这是需要每个肠癌患者都该重视的。

不想切"菊花"，就做好检查

有些患者没有进行及时治疗和干预，病情发展相对较快，如果病情延误到了四期就属于晚期，除了手术之外还需要一种综合的治疗方法，听说有可能"菊花"也会受到伤害或者切除，这种方法没办法保留肛门括约肌的功能，需要通过手术做一个永久性的造口，这样的手术方式对患者的生存质量和心理可能会造成很大影响。那么为了避免这种情况在正常人身上发生，生活中我们给出以下建议：

■ 膳食纤维：以往证据显示膳食纤维可降低结直肠癌风险，而这项报告则进一步补充，报告每天摄入90克全谷物可将结直肠癌风险降低17％。

■ 全谷物：AICR / WCRF的研究首次将全谷物和结直肠癌独立地联系起来，全谷物的摄入可降低结直肠癌发生风险。

■ 运动：多运动可以降低结肠癌风险。

其他：有限的证据表明，鱼类、含有维生素C的食物（橘子、草莓和菠菜等）、多种维生素、钙剂、乳制品也可以降低结直肠癌风险。

到目前为止，肠镜检查是发现肠息肉最有效的手段，没有之一。结直肠癌是目前为数不多的可以有效预防的癌症，它大多由息肉演化而来，发展迟缓，一般需要5-15年，甚至更长，在此期间，发现并切除它，就能收到良好的效果。一般人群应从50岁开始筛查结直肠癌。也就是说，50岁以上的人，无论男女、无论是否有症状、无论是否有危险因素，都应做一次结肠镜检查。一旦发现息肉，及时切除，切莫大意。

本期《非要你健康》邀请到中山大学附属医院主任医师丁培荣，在人体最长的器官当中如何检查出癌变，怎样精准治疗肠癌，以及日常生活中做什么样的检查确保正常人远离肠癌的危害！

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