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本文作者：潘文俊（深圳市罗湖区人民医院肿瘤内科）
说到恶性肿瘤的治疗方法，就算是没有医学知识的老百姓也会脱口而出“手术”“放化疗”。但是，再接着细问一下什么是放疗、什么是化疗，很多人可能就不明个所以然了。更有很多患者在住院治疗完成了，即将要办理出院手续的时候，还会问医生“不是说要做化疗的吗，怎么还没做就让我出院了？”也有一些在其他医院实施治疗以后再来我们这里实施进一步就诊的患者，自己未携带前边的就诊病历资料，对于既往治疗的手段也含含糊糊，这样也让医生很难了解清楚患者的具体病情和具体的治疗经过。
在此就跟大家简要说一下肿瘤的化疗、放疗，这样也会有助于大家更加清楚患者所接受的治疗。
平时我们所说的“化疗”，其实就是化学药物治疗，主要是通过使用化学药物的方式实施的药物治疗过程，达到杀灭、抑制肿瘤细胞的目的。传统的化疗都是以静脉输液的方式进行的，近些年来，化疗药物的使用途径也多种多样，也有了一些口服化疗的药物，通过规律、长期口服依旧可以达到稳定血药浓度进而达到抗肿瘤治疗的作用，更为关键的是，口服治疗途径简便、易行。
化疗药物进入人体之后，可以随着血液循环到达全身的各个组织、器官，可谓是“血之所及，药之所向”，这就是一种全身治疗的概念。以往的观念是肿瘤转移风险高、已经发生转移、无法做手术的患者才会进行化疗。近些年来，随着疾病诊疗观念的不断改变，目前新辅助化疗成为很多患者的重要治疗手段。新辅助化疗主要是在手术前进行的化疗，具有在手术前改善肿瘤状况、缩小肿瘤、提高手术切除率等好处，同时这种治疗手段可以客观评估化疗药物的治疗疗效，为术后继续需要的辅助化疗提供指导和治疗的依据。
应该说，化疗药物进入人体内并不是只针对肿瘤细胞，药物对于正常组织、细胞也是具有一定的*伤杀**作用，这也就出现了一些化疗性毒副反应。为了减轻各种不良反应，患者在实施化疗期间还需要密切观察和应对、使用各种护肝、护胃、止吐、升白细胞等治疗措施，这也是患者化疗期间需要实施繁杂的应对措施的主要原因。
说完了化疗，再讲一下什么是放疗。肿瘤的放疗指的是肿瘤的放射治疗，也就是利用各种放射线以及其他粒子束等进行肿瘤治疗，与手术治疗一样，放射治疗也是一种局部治疗手段。
与化疗相比，放疗的历史并不长，是绝对的小弟级别的治疗手段。但是，放疗的发展非常迅速，从二维放疗发展到三维放疗、四维放疗技术，放疗剂量分配也由点剂量发展到体积剂量分配，以及体积剂量分配中的剂量调强等等。面对着这样繁杂的名词，你是不是也有些迷糊，一句话，目前的放射治疗的发展也是范围越来越准确，放射剂量越来越精细、放射治疗效果越来越提高。
放疗在实施的过程中，主要是在专门的放射治疗室进行，每次治疗的时间并不长，也就是几分钟的时间。放射治疗的周期也与化疗不同，根据不同的治疗部位、目的等情况，放疗通常需要数天到一月余不等。根据不同的治疗需要，根治性放疗可以获得与肿瘤外科手术相一致的治疗效果。同时，放疗还可以用于手术后肿瘤残余、骨转移引起的癌性疼痛、上腔静脉压迫综合征的肿瘤及肿瘤并发症的治疗。但是，由于肿瘤的浸润性，放疗的区域很难局限于肿瘤所在的区域，目前调强放疗在保证靶区的剂量的同时，也要减轻周围辐射野的剂量。放疗也会产生各种不良反应，根据放射部位、剂量、患者耐受情况的不同，可以引发皮肤破溃、放射性肺炎、放射性肠炎、骨髓抑制等不良反应。