#清风计划# #真相来了#
一、高温袭来,很多人靠空调续命,但吹多了又难受,是空调病吗?
夏天吹空调是我们经常采用的一种降温方式,在很热的地方,都避免不了使用空调。然而当空调设备使用不当时,人体无法适应空调环境继而产生一些传染病,身体疼痛及其他不适症状,近年来称之为"空调病"。

"空调病"是1979年被世界卫生组织正式定义的"病态建筑综合征"SBS(Sick Building Syndrome)[1]的俗称,根据ASHRAE(1987)的定义:病态建筑是指在一个建筑中,有超过20%的人认为由于建筑及相关的原因而感到不舒适或有疾病症状,包括眼、鼻、喉刺激,粘液膜和皮肤干燥,流鼻血、皮肤有红疹、脑袋发晕、头疼、咳嗽、声音嘶哑、哮喘、作呕、困倦等,这样的建筑即为病态建筑。[2]

2001年,Brasche报道了在有空调的办公大楼中,雇员经常报怨皮肤、液粘膜和神经系统有SBS问题,妇女更容易出现这种情况。[3]越来越多的流行病学研究表明,人群发病率和死亡率与空气中悬浮颗粒物质量浓度存在显著的正相关性。[4]

许多有关室内环境的研究均表明,空调房间中常见的各类呼吸道疾病、过敏性反应都直接或间接同室内气溶胶污染物有关。[5-7]相关文献报道50.1%的急性疾病与室内环境有关;[8]
二、"空调病"有哪些表现?
主要表现为容易疲劳、肩颈痛、手脚畏冷、容易感冒、体质下降、鼻敏感(眼、鼻、咽、喉等器官对一些物质敏感而引致的反应)等症状。

空调温度过低,还会感觉浑身发紧、手脚冰凉、时间长了还会腰酸背痛。 从闷热的室外进入有空调的房间,突然凉下来后,有的人还会感到肚子不舒服甚至拉肚子。

三、为什么有的人吹空调后踝、膝关节会出现疼痛?
随着人们生活观念、健康意识提高,一般都会把空调调到25-26度左右,所以室温通常不会特别凉,很少会造成关节的疼痛、损伤。尤其是我们上班的时候,大多时候都穿长裤,或者正常的裤子,很少有空调直吹膝盖或者是脚踝,不太容易出现因为空调吹风造成关节的疼痛。

而且从临床病例来看,关节疼痛病因来源于吹空调,确实临床上有一些这样的病人,但是并不多。只要我们的关节功能正常,很少会感觉到由于冷带来的疼痛,而且空调也不是特别冷,也不会对关节直吹,所以很难造成关节的明显的疼痛。我相信只有少数人会让空调直吹着自己的关节,这种情况在临床上是非常之少见的。
四、为什么平时不疼的关节,直吹了一会儿空调之后关节就痛了?
多数由于吹空调感觉到关节疼痛,怕凉,实际上都是因为关节本身有问题。比如说你有关节的软骨损伤的疾病。比如特别常见的髌骨软化,软骨损伤等等这一类的损伤,继而引起关节产生滑膜的炎症。

正常、病变滑膜对比
关节的滑膜有个特点,就是对气温变化非常敏感。滑膜特别薄,里面的血管很敏感,再加上滑膜周围有大量的神经分布,温度一降低,滑膜炎症里面的血管就会收缩,刺激周围神经,从而带来明显的疼痛。所以感觉到疼痛,一般这种情况下都提示你的关节生病了。

下肢血管
五、这是什么疾病?该怎么避免?是否需要到医院就诊?
1、建议如果你经常一吹空调就不舒服,还是应该去找骨关节科或者运动学科的大夫去看看。自己的关节是不是有器质性的病变。当然大多数其实没有特别大的问题,平时带一些保暖型的护膝,同时提示大家护膝不能老戴,只有在怕冷的时候带上。

2、平时多进行大腿肌肉力量的训练。如果去医院检测出滑膜炎的症状,可以做无重量的屈伸运动,直腿的抬举运动,大腿肌肉。通常尽量减轻膝关节的重量。
六、如何避免"空调病"?
1、空调温度不要太低25度左右,室内外温差最好在5度左右适宜。这样能防止由于温差变化导致感冒的发生。

2、尽量避免空调直吹关节、颈部等重要位置。防止血管受寒收缩,血液流动不畅造成的问题。
3、不要长时间待在空调房内,保持一定的运动量以及户外运动的时间,可安排在气温相对较低的清晨或傍晚在室外进行,以遍身微微有汗为佳,同时注意水电解质的摄入。

4、长时间开空调的房间注意开窗换气,可以2~3小时开窗换气,每次10~15分钟。空调滤芯也要常清理,预防有害细菌增生引发的呼吸道疾病。

5、如果感觉吹空调不舒服,可以服用藿香正气水或藿香祛暑胶囊来缓解,或者喝些绿豆汤等,症状严重需要及时就医。
参考文献
[1] P Morey,K Abe,E Horner. Use of fungal detectors to minitor drying of water damaged buildings. The 9th International Conference on Indoor Air Quality and Climate,2002:748-751
[2] ASHRAE Environm entalH ealth Com m ittee. hdoor A ir Q uality Position PaperR].A tanta:A merican Society of H eating, Refrigerating and A ir-C ond itioning Engineers, Inc.,1987
[3] SBrasche,M Bullinger,M M orfeld,etal W hy do w om en sufferfrom sick bu ilding syndrome m ore often than m en sub jpctive higher sensitivity versus ob jpctive causes[J]Indoor A ir,2001,(11):217-222
[4] Dockery,D.W, Pope, et al. An association between air pollution and mortality in six United-States cities. New England Journal of Medicine,1993,329:753-1759
[5] Jun Guan, Nian-ping Li, You-gui Pan, et al. Summer Investigation and Analysis on Energy Utilization Structure of Urban Residential Buildings in Changsha, China. The 4th International Symposium on HVAC. Beijing, China,2003:51-56
[6] Jun Guan, Nian-ping Li, You-gui Pan, et al. Winter Investigation and Analysis on Energy Utilization Structure of Urban Residential Buildings in Changsha, China. The First International Conference on Energy and Enviroment. Beijing, China,2003:51-56
[7] You-gui Pan, Nian ping Li, Jun Guan, et al. Summer Surver and Analysis on Indoor Thermal Environment of Urban Residential Buildings in Changsha. The 4th International Symposium on HVAC. Beijing, China,2003:508-513
[8].朱能,王侃红,田哲,空调系统在病态建筑中的特征分析,制冷,1997,23(3):64-67