#合理用药知识大全#
两周前，56岁的周师傅心绞痛发作，他习惯性地含服了速效救心丸，可是心绞痛一直没有消失，持续性发作，而且症状逐渐加重，危及到生命，于是家人马上送他到医院就诊，经过抢救治疗，控制住了心绞痛不再持续，挽救了生命危险。
速效救心丸
医生告诉他，心绞痛不是含服了速效救心丸就万事大吉，速效救心丸用好了救命，用不好致命，那么使用速效救心丸应该注意些什么呢？应该注意如下这些方面：
速效救心丸辩证使用效果好
速效救心丸是一种中成药，并不是所有的心绞痛患者都可以使用，只有辩证使用，才能够取得理想的治疗效果。速效救心丸具有行气活血，祛瘀止痛，增加冠脉血流量，缓解心绞痛。用于气滞血瘀型冠心病，心绞痛，而其它类型的心绞痛不是它的适应症，使用效果是不理想的，甚至是不治病反致病，所以一定要注意。
速效救心丸需要舌下含服
速效救心丸是一种急救药物，舌下含服吸收快，可以迅速发挥疗效，缓解症状，所以需要舌下含服使用，因为药物可以迅速通过丰富的舌下粘膜，直接进入血液循环，无须经过消化道的消化代谢，从而避免了药物有效成分的损失，同时更快速的发挥疗效，所以一定要注意舌下含服。
医生教患者舌下含服药物
心绞痛持续发作时，需要联合用药
如果患者是心绞痛的持续发作，单一使用速效救心丸后，效果不理想，可以同时联合使用硝酸酯类药物，这样可以协同发挥作用，可以提高治疗的效果，这些药物如硝酸甘油、单硝酸异山梨酯等药物，使用时必须注意。
速效救心丸要及时使用
有些患者之所以使用速效救心丸效果不好，不是药物本身的事情，而是使用时机不对，应该及时使用，才能够有效发挥作用。一般来说，患者有冠心病、心绞痛，当出现心肌缺血发作时患者出现胸疼、胸闷、心慌、气短等症状时，可以舌下含服，而且越早服用效果相对越好。
中医辩证为寒凝血瘀、阴虚血瘀胸痹心痛者不宜单用
速效救心丸是一种中成药，它的使用是需要辩证使用的，但是有些患者在中医辩证为寒凝血瘀、阴虚血瘀胸痹心痛者，单一使用速效救心丸，虽然有一定的治疗效果，但是无法达到完全控制心绞痛发作的目的，这种情况下，需要将速效救心丸和其它的治疗心绞痛的药物，如硝酸酯类药物合用，才能够达到理想治疗效果，所以必须注意。
心绞痛急性发作
急救时使用效果不佳，需要理解到医院就诊
速效救心丸是一种急救药物，也是一种中成药，它具有治疗冠心病和心绞痛的作用，但是它的作用和疗效并不是对于所有的人都有效，在患者心绞痛发作时，应该立即含化速效救心丸，如果含化10分钟后症状不缓解，甚至加重，需要立即拨打120到医院进行就诊治疗，不可贻误急救时机，否则可能危及生命。
正确服用姿势可以增加疗效
对于速效救心丸来说，不同的姿势其疗效是有一定区别的，根据临床研究结果显示，站立使用速效救心丸会产生头痛不适反应，而躺卧位使用，由于心脏位置降低，血会回流到心脏，从而增加心脏的负担，对于缓解心绞痛是不利的，所以在使用心绞痛时，建议最好采用坐姿，这样效果会更好。
不要躺卧服药
速效救心丸不只是“救心”
有人听名字可能认为速效救心丸是救心的，这没有错，但是它不是单一救心的，它还可以治疗其它一些疾病，众所周知,速效救心丸是治疗冠心病、心绞痛的必备良药,速效救心丸虽然只有川芎和冰片两味药,但两药合用相得益彰,能够理气、活血、止痛、化瘀、开窍,使心脉通畅. 现代药理研究证明,川芎能减少血管阻力、直接扩张冠状动脉、舒张血管平滑肌、调节微循环、改善急性心肌缺血缺氧.冰片的主要成分是右旋龙脑,有开窍醒神、止痛的作用,能显著增加血脑屏障通透性,对脑组织有一定的保护作用.随着药理研究及临床实践的发展,人们发现速效救心丸不仅可以"救心",在临床上对一些其他的疾病也有较好的疗效【1】。
临床应用结果显示，速效救心丸还可应用在急性冠脉综合征病人的辅助诊断治疗中，在规范治疗的基础上加服速效救心丸，可以显著缓解症状，而且也可应用在经皮冠状动脉介入术（PCI）围术期，它有助于改善稳定型心绞痛病人支架植入术后冠状动脉血液灌注的趋势，并能明显降低稳定型心绞痛病人在PCI围术期心肌酶的水平，从而减小围术期心肌梗死的风险等，所以它具有多种用途。有临床研究报道，它还可以用于原发性痛经、急性胃痛、偏头痛等疾病。
对川穹、冰片过敏者不要使用
速效救心丸是一种中成药，它是有中药川穹、冰片组成的，川穹为活血化瘀药物，具有活血行气，祛风止痛等功效。冰片具有开窍醒神，清热止痛之作用。但是有一些患者会对川穹或者是冰片过敏，所以对于川穹、冰片及本药过敏者是不宜使用的，另外还要注意妊娠期妇女也是不能够使用的。
中药冰片
注意饮食禁忌，才能发挥理想疗效
对于中成药或中草药来说，大多数都存在一些饮食的禁忌，如果不注意，不仅影响药物的疗效，而且还可能增加药物不良反应，速效救心丸也是如此，在服用药物期间，要注意饮食，不要食用生冷，辛辣、油腻的食物，服药期间，应该忌烟酒、忌浓茶等，否则会影响药物疗效，甚至不治病反致病。
速效救心丸是临床常用药物，但是使用有诸多注意事项，需要规范使用。用好了救命，用不好致命！
用药有风险，使用需谨慎！如果有疑问，请关注我，我会为你解疑释惑！
参考文献：
【1】韩德承.速效救心丸不止会“救心”，《家庭科学·新健康》：2023（1）