经常有女性朋友拿着B超单询问医生，什么是子宫内膜息肉？我为什么会长子宫内膜息肉？
- 什么是子宫内膜息肉？
子宫内膜息肉是子宫局部间质过度生长被覆良性腺体上皮。子宫内膜息肉的大小不一，直径从数毫米到数厘米，可以是单个或多个，可以有蒂也可无蒂。如果说子宫内膜是土壤，那子宫内膜息肉就是杂草。
- 为什么会长子宫内膜息肉？
子宫内膜息肉是一种常见的妇科疾病，人群发病率约在7.8%~34.9%之间。
子宫内膜息肉的形成与雌激素水平过高密切相关，也与长期妇科炎症刺激有关，比如宫腔内异物（如宫内节育器）刺激、分娩、流产、产褥期感染、手术操作或机械刺激，都可能引起子宫内膜息肉的发生。而围绝经期和绝经后激素补充治疗，高血压、糖尿病，肥胖以及使用他莫昔芬则是高危因素。
- 如何“确定”长息肉了？
很多时候，患者在做完超声，才发现“子宫内膜息肉”，但最终是需要依靠切除息肉组织后的病理检查才能确定。
- 子宫内膜息肉严重吗？
子宫内膜息肉绝大部分是良性的。没有症状的小息肉可能会自行消失，1年内自然消失率约为27%。子宫内膜息肉恶变通常发生率为0%~12.9%，但年龄越大，发生恶变的机会越高，因此绝经后的阴道出血和息肉尤为需要引起重视。此外，服用他莫昔芬也增加息肉恶变的概率。
- 子宫内膜息肉有什么症状？
主要表现为经间期出血、月经过多或经期延长或不规则出血、绝经后出血、排出有恶臭味的血性分泌物。子宫内膜息肉还容易导致不孕或流产。
- 子宫内膜息肉的治疗
（1）期待治疗
对于＜1cm的、无症状的子宫内膜息肉，可以定期复查。
（2）宫腔镜电切术
有明显临床症状者，B超发现宫腔内有赘生物，或者宫腔内赘生物性质不明确者，均建议宫腔镜检查；另外有生育要求的患者发现子宫内膜息肉可能的，也建议宫腔镜手术后再试孕。
- 治疗后效果如何？
（1）宫腔镜电切术后2个月内可有少量阴道出血，若出血较多，及时就诊。第3个月可恢复正常月经。
（2）息肉可在手术后复发，术后复率为3.7%~10%。对于近期无生育要求的女性可以用短效口服避孕药或术后放置曼月乐，减少息肉复发风险。