吴文博 河北省石家庄市中医院
痈证
痈疽，发生于体表、四肢、内脏的急性化脓性疾患，是一种毒疮。痈发于肌肉，红肿高大，多属于阳症，疽发于骨之上，平塌色暗，多属于阴症。痈疽证见局部肿胀、焮热、疼痛及成脓等。现代医学解释其为皮肤的毛囊和皮脂腺成群受细菌感染所致的化脓性炎，病原菌为葡萄球菌。
内痈疽生于脏腑（如胃脘痈、心痈、肺痈、肠痈等），虽同属痈证，但在辨证论治上与外痈多有不同。
外痈疽系指发于体表的痈疽。如颈痈、 背痈 ，乳痈。初起无头，局部红肿热痛，界限分明，易肿、易脓、易溃、易敛。。重者可有身热、口渴、脉数等。
背痈
背痈，泛指背部痈疡。发生于背部的感染性疾患，因患者用手反搭，可触摸到病灶，故名"搭背"，俗称"背花"，又称"搭手"，现代医学统称化脓性感染。
背痈因湿热内生、肾水亏损、阴虚火盛、内蕴火毒、荣卫不从、逆于肉理，素体阴虚、过食厚味，阳气清浮、热盛则肉腐成脓。现代医学认为，背痈的发病原因是由于抗病能力低下，或糖尿病日久失治，金黄色葡萄球菌乘虚侵入毛囊，沿皮下脂肪柱蔓延至皮下组织，受感染的毛囊与皮质腺相互融合，进而形成痈毒。
背痈与方剂
急消汤《辨证录》卷十三
组成服法：忍冬藤2两，茜草3钱，紫花地丁6钱，甘菊花3钱，贝母2钱，黄柏1钱，天花粉3钱，桔梗3钱，生甘草3钱。水煎服。
功能主治：消初起之阳毒。主发背。
楸叶膏《圣济总录》卷一三五
组成服法：楸叶1秤(立秋日采，切)，马齿苋(新者，切)半秤。上净洗控干，沙盆内烂研，取自然汁，重绢滤过，慢火熬成膏，瓷器收之。凡有热肿，先以浆水洗肿处，次以甘草水洗，然后摊药于薄纸或绢上，随肿大小贴之，1日2次
功能主治：热毒气肿。发背、痈肿、恶疮。