泌尿外科二病区率先在开封地区开展“经尿道前列腺绿激光剜除+前列腺组织粉碎术”
近日，泌尿外科二病区副主任医师徐国良、主治医师刘敬涛手术团队在主任闫拥军的指导下率先在开封地区开展了“经尿道前列腺绿激光剜除+前列腺组织粉碎术”，患者目前已经痊愈出院。
72岁的王大爷是本市的退休教师，因“进行性排尿困难7年”为主诉入院，期间因为前列腺增生已经反复出现尿潴留4次，但因惧怕手术一直犹豫不决，下不了彻底治疗的决心，这几年来饱受着疾病折磨。王大爷慕名来到我院后，在闫拥军的耐心讲解下，终于认识到原来前列腺增生手术早已可以微创治疗，出血少，安全性高。经过周密的术前准备，徐国良、刘敬涛手术组为患者施行了手术，将增生的前列腺完整剜除并粉碎后取出，手术历时50分钟，出血量约20ml。
据闫拥军介绍，之所以手术效率大大提高，除了绿激光出血少的优势之外，“组织粉碎器”也功不可没。组织粉碎器又名“组织刨削器”，类似于妇科、骨科应用的组织粉碎设备，经过器械的逐渐改进完善，目前已经广泛应用在前列腺增生手术中，它在膀胱内通过监视器在直视下完全将前列腺组织粉碎成肉糜并同时吸出体外，被粉碎的前列腺组织完全不影响术后病理检查，这样就使手术时间大幅缩短，从而保证了患者的安全。该项技术的成功开展再次刷新了我院泌尿外科前列腺增生手术领域的新高度。
（泌尿外科二病区）
产科为一胎盘植入、晚期产后大出血患者解除病痛
患者李女士，26岁，于两个月前在当地医院顺产一名女婴，产时阴道出血较多，产后阴道间断出血，产后26天突然阴道大量出血。为求进一步治疗来到我院产科就诊，遂以“晚期产后出血、宫腔占位、贫血”住院治疗。产科主任张艳荣团队为其详细查体、完善检查后，考虑晚期产后出血、胎盘植入、胎盘残留。与患者充分沟通后，联合我院介入手术室行“双侧子宫动脉造影+栓塞术”。以5F蛇管导管插管至左侧髂内动脉造影，于子宫动脉左支、右支分别注入由明胶海绵颗粒+造影剂混合液进行栓塞，复查造影栓塞良好。术后36小时在超声引导下清除宫腔内残留胎盘组织，患者术后恢复良好，复查血液各项指标正常，无异常阴道出血情况。
（产科）
乳腺甲状腺外科二病区成功为一甲状腺巨大肿瘤且血管、神经、气管粘连患者解除病痛
患者黄阿姨，73岁，20年前无意中发现左侧颈部有一肿物，约枣般大小，因无痛，故未在意，也未进行规范治疗。3个月来，自觉上述肿物逐渐增大，并有胸闷症状，为求进一步治疗来到我院就诊。门诊以“甲状腺占位”为诊断收住乳腺甲状腺外科二病区。接诊医师王若楠完善超声检查提示左叶肿物直径8cm，压迫气管偏向对侧。科室主任马志强组织科室人员进行病情讨论和评估，制定完善手术方案。经过充分的术前准备后，马志强带领其团队为患者施行了“甲状腺肿瘤切除术”。术中发现肿瘤与颈部血管、神经、气管粘连，手术团队凭着丰富的经验和精湛的技术，经过努力，成功将肿物完全切除，且术中注意保护左侧喉上神经、喉返神经及甲状旁腺组织。术后患者声音无嘶哑，恢复顺利，第二天即能下床活动自如，家属对疗效非常满意。
（乳腺甲状腺外科二病区）
急诊创伤外科为一例腕管综合征患者解除病痛
患者金先生，40岁，半年前无明显诱因出现右上肢麻木、疼痛等症状，严重时右手无法用力，后曾行针灸理疗等治疗，但效果不理想，疼痛症状持续存在。患者为求进一步诊治特来我院就诊，门诊以“右腕管综合征”为诊断收住急诊创伤外科。接诊医师王久清经过查体后，发现患者右侧屈疼痛性活动受限，急查上肢肌电图考虑：右正中神经腕部损害。患者右腕管综合征诊断明确，临床症状明显，保守治疗效果差，严重影响生活质量，科室主任张显带领治疗团队经过谨慎的术前讨论，建议为患者行“右正中神经探查＋松解术”。术前未见明显手术禁忌，手术有关情况及并发症已向患者及家属充分沟通。术中见患者右正中神经于腕部屈肌支持带下方卡压明显，卡压部神经炎性水肿、质地较硬，远端增粗。充分游离、松解正中神经探查见松解彻底，并松解正中神经外膜，使用生理盐水进行冲洗，手术顺利完成。术后患者恢复良好，现已康复出院。
（急诊创伤外科 肖夏）
神经外科完成一例高龄患者颅内脑膜瘤切除术
患者武奶奶，82岁，近日出现头痛，间断发作，休息后可缓解，至当地医院行颅脑MRI发现“右侧额叶占位性病变”，为求手术治疗，来我院神经外科就诊。副主任医师张小广接诊患者后，行颅脑增强MRI检查回示“肿瘤位于右侧额叶，大小约42mm×36mm×32mm，与上矢状窦粘连紧密”，手术指征明确，告知家属病情，家属及患者手术愿望强烈。汇报科室副主任马建功，考虑到患者高龄，请麻醉与围术期医学科等相关科室会诊，评估患者手术风险，主治医师王晓斌运用3D-slicer及Sina软件重建患者肿瘤与血管关系三维模型、精确定位肿瘤部位。经充分术前准备及讨论，主任医师方树民带领张小广为患者实施了“显微镜下右额顶开颅矢状窦旁脑膜瘤切除术+颅骨成形术”，手术历时近5小时，手术顺利，完整切除肿瘤。术后病理结果为脑膜瘤。患者恢复顺利，无明显神经功能障碍，痊愈出院。患者及家属对我院神经外科的高超技术及优质服务赞不绝口。
（神经外科 王晓斌）