糖尿病足是糖尿病的重要并发症之一。我国拥有1.26亿多糖尿病患者,其中30%左右的患者将会发生糖尿病足,也就是说全国糖尿病足患者数量接近4000万。
糖尿病已经成为我国重大的公共卫生安全问题。糖尿病本身并不可怕,可怕的是其并发症。更多健康资讯,请关注微信公众号:水解臭氧应用联盟。以糖尿病足为例,患者病史超过5年,如果不接受规范治疗、血糖控制不好,下肢血管就可能堵塞,出现神经病变,从而引发糖尿病足。目前,在全国1.26亿患者中其中30%左右的患者将会发生。更为痛心的是,由于我国人口数量众多,医疗机构对糖尿病防治的知识宣传很难普及,大部分的患者往往因为没有及时了解自身的病情发展情况,耽误病情,最终面临截肢甚至死亡。
糖尿病足以血管神经病变为基础,引起足部麻木、疼痛、皮肤溃疡甚至肢端坏疽等病变。其主要表现为间断性跛行,夜间疼痛性痉挛,神经性水肿,皮肤慢性溃疡,下肢肌肉萎缩,皮温减低,足背脉搏微弱等,是糖尿病患者致残、致死的主要原因,它影响患者的生活质量和身心健康,严重导致患者的家庭经济负担。
糖尿病足的早期常表现为下肢及足部冰凉、麻木、发紫,有时小腿抽筋,严重者下肢疼痛甚至出现跛行,如果有这些症状,就是足部供血不好的表现,特别是一只脚凉而另一只脚正常,更要引起重视,为了预防足病,糖尿病患者日常生活中要注意保护好脚,多观察、发现有长及时就诊。秋冬季节,随着天气逐渐转冷,糖尿病患者除了注意天气变化,严格控制血糖、血压外,足部护理还应注意以下问题:
1、注意足部保暖,保证足部血液循环,避免脚长期暴露于寒冷或潮湿环境。
2、每天晚上睡前应用温热水泡洗双脚,并检查足部及趾间皮肤,看看是否擦伤及破损。
3、鞋袜要柔软舒适,不宜过紧、过硬、也不宜远距离步行,以克足部磨损。
4、有糖尿病史5年以上者,应定期到医院进行下肢及足部检查,对下肢并发症进行早期筛查,做到早发现、早诊断、早治疗。
5、进行适当运动,可根据自身情况选择运动量。如散步、快步走、原地踏步、提脚跟脚尖运动、弯膝下蹲运动、甩腿运动等,每天坚持40分钟左右为宜。
糖尿病足的护理措施,要注意改善局部血液循环。观察皮肤表现每日检查足部。注意足部皮肤是否有水泡、擦伤、裂口,局部皮肤是否有红肿,皮肤光泽及温度,足背动脉的脉动和弹性。
糖尿病 足创面处理
1. 促进创面愈合的前提条件
在创面处理的同时,需积极进行全身情况的治疗,包括控制血糖、抗感染、代谢调节、下肢血运重建等。
2. 非手术治疗
(1)姑息性清创:换药时,在避免活动性出血和过度损失健康组织的前提下,可用组织剪去除明确坏死组织,以缩短自溶性清创时间,减少感染机会,改善深部组织引流,但须注意保留间生态组织。
(2)创面换药:创面换药可门诊进行,根据创面感染程度和渗出量决定换药频次。
(3)创面用药:根据创面不同阶段选择创面用药。
(4)敷料选择:优先选择具有杀菌、吸附渗液、保持创面适度湿性、防粘连等具有复合功能且高性价比的伤口敷料,也可根据创面情况选择多种单一功能敷料逐层覆盖使用。
(5)臭氧疗法:可有效杀菌消毒,加速伤口愈合,避免深度感染。有助于改善创面的炎症和微循环状况,促进创面愈合。建议使用臭氧产品,如水解臭氧油,因其具有高效杀菌、扩张血管,改善血流,减少神经根周围的水肿,改善微循环,且不含任何激素抗生素无任何毒副作用,对加速伤口愈合有很好的效果。
(6)减压支具应用:在治疗和愈后预防复发过程中,应根据创面部位,适时选择减压鞋垫、糖尿病足鞋等专业支具,有助于避免创面加深和复发。
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