上饶市妇幼保健院赵金龙医生谈性早熟的诊治

很多家长都认为,由于现在的孩子营养好,所以发育就早,个子也高,是属于正常现象。殊不知这些现象未必是件好事。如果是因为性早熟引起的提前生长,是会影响身高发育,最终造成成人后身材的矮小。

一、 什么是性早熟?

性早熟是指女孩在8岁前第二性征发育或10岁前月经来潮,男孩在9岁前开始性发育。家长一定要注意孩子的生长发育监测,哪些情况提示孩子有性发育的迹象呢?如果孩子在不该出现的年龄出现了以下表现应及时去医院就诊查明原因进行治疗。

女孩性发育的早期征象:(1)身高加速增长。(2)乳房下有硬节,肿痛。(3)乳晕、乳房增大,隆起,着色。(4)大阴唇、腋窝着色和出现色素较浅的长毛。(5)阴道分泌物增多、*裤内**上有少许分泌物、阴部疼痒等。(6)皮下脂肪增多。

男孩性发育的早期征象:(1)*丸睾**、阴囊增大,着色。(2)腋窝、上唇、阴部出现长而细、色浅的长毛。(3)变声和出现喉结。(4)身高增长加速。(5)乳晕着色,增大。

二、性早熟的检查方法有哪些?

为确定中枢性或外周性性早熟需要做性激素测定,凭基础值不能确诊时需进行激发试验。查β-HCG和AFP是诊断分泌HCG生殖细胞瘤的重要线索。做妇科B超检查子宫、卵巢和卵泡大小。

三、 性早熟对孩子有哪些危害?

性早熟对孩子的危害主要是原发疾病的影响、骨骺提前闭合影响最终身高、早初潮对女孩心理产生不良影响。因此性早熟的孩子需要全面检查以排除可能的疾病,必要时积极治疗。

四、发现孩子性早熟,如何治疗呢?

治疗目标是抑制性发育,防止早初潮,防治患儿的心理问题;改善因骨龄提前而减损的成年身高。对骨龄大于年龄2岁或以上,预测成年身高女孩<150cm,男孩<160cm,性发育进程迅速,骨龄增长较快者需要用抑制性发育的药物治疗,疗程一般2年左右,具体疗程需个体化。如性成熟进程缓慢,骨龄虽提前,但身高生长速度亦快,预测成年身高不受损者不需治疗。有中枢器质性病变的患者应行相应病因治疗。

上饶市妇幼保健院儿科开展了性早熟和矮小症的专科诊断和治疗技术,现已经成功为许多上饶小朋友进行了诊断和治疗,取得了很好的治疗效果并获得了家长们的好评。

文/赵金龙、胡晓红