通讯员 郑洵 记者 王诗韵
实习生 徐苏宁 制图 常虹 江江
【核心提示】
43岁的王女士（化名）不久前生了“小二子”，重达9斤，是个巨大儿。怀孕期间，由于高龄和二胎等因素，她患上了妊娠糖尿病，生产一度遇到困难。专家表示，二胎普遍较一胎重，巨大儿比例也会增多。据相关统计，目前我市每100个“二孩”妈妈中有14个是36岁以上的高龄产妇。
二胎妈妈患上妊娠糖尿病
43岁高龄生下9斤重巨大儿
前不久，扬州43岁的高龄产妇王女士诞下男婴，重9斤，这是她的第二个孩子。“新生儿是个‘胖小子’，个头超过满月的孩子，比刚出生的足月宝宝大了许多。”市妇幼保健院产科主任医师黄靖冰介绍，新生儿体重超过8斤就为巨大儿，由于产妇年龄较大，孕期被诊断为妊娠糖尿病，B超检查发现胎儿又是巨大儿，“我们很担心会发生盆腔粘连、出血等情况。好在经过40分钟手术后，母子平安。”
王女士告诉医生，她大孩子是女儿，体重正常，却没曾想“小二子”却超重了。早在孕检时，医生就发现王女士的肚子比一般孕妇要大很多。经血糖检测，发现她患上了妊娠期糖尿病，也曾要求她必须严格控制饮食，限食含糖量高的食物，但控制效果并不是很理想。
每百个二胎妈妈14个是高龄
二胎巨大儿比第一胎几率大
据市卫计委相关数据，目前我市申请“单独二孩”的准妈妈中，31-35岁女性占比最多，达46%；其次，是26-30岁的女性，占36%。此外，36岁以上高龄产妇占有一定比例，达到14%。
“也就是说，扬州每100个二胎妈妈差不多有14个是高龄产妇。”市卫计委政策法规处工作人员表示，根据申请情况来看，我市年龄最大的女性为48周岁。
“高龄二胎妈妈的生育风险比一般孕妇高。”黄靖冰介绍，“二胎一般会比第一胎重。第二胎造成巨大儿的概率也比第一胎要大。”而导致巨大儿的原因有很多，目前比较常见的原因有三个：一是遗传；二是怀孕期间孕妇营养过剩；三是孕妇患有妊娠糖尿病，母体血糖偏高，从而出现巨大儿。高龄产妇很容易出现妊娠糖尿病、妊娠高血压等。
产科专家表示，不少家长以为巨大儿只是超重，但其实新生儿出现并发症的风险高了。“比如糖尿病、高血压，巨大儿的发病比例比正常小孩多30％左右，甚至还会有高脂血症。”黄靖冰提醒，准妈妈在孕期合理饮食、均衡营养十分重要；再就是要适当运动，定期产前检查；二胎妈妈，尤其是高龄产妇更要加强孕前、孕期的健康管理，把体重给控制住，胎儿增长过大时要及时干预，听从医生营养建议合理减重，最大限度减少不良妊娠。
生二胎最佳年龄为35岁前
35岁时1年内怀孕比例66%
虽说生育没有一个绝对的“不能”的年龄，但年纪越轻，肯定相对更容易。
从生理角度考虑，妇女最佳的生育年龄在20岁至25岁之间。这段时期的妇女，其生育功能处于最佳状态，她们的身体已经充分发育成熟并达到高峰。在20岁之前，怀孕对于心理的影响较生理更为明显；从30岁开始，妇女的生育能力开始出现下降，由最初的下降趋势比较平缓到35岁之后的趋势明显；在40岁之后，妇女的生育能力已明显降低，但此时生育能力并非等于零。
专家建议，生二胎的最佳年龄在35岁之前。一项研究表明，在年龄大于30岁有生育愿望的妇女中，1年内怀孕的比例为75%；到35岁时，上述数字下降为66%；40岁时，比例仅为44%；而到了45岁时，怀孕已变得很困难。据了解，妇女的年龄越大，卵细胞质量就越差，而且在受精后携带异常染色体的可能性也越大。
此外，专家表示，与适龄生育相比，高龄产妇要承担更多风险：分娩时间越迟，越容易生下畸形儿；女性随着年龄增长，子宫的收缩力和阴道的伸张力也较差，容易发生大出血和难产；高龄产妇可能面临的还有妊娠并发症。
【健康贴士】
高龄产妇如何备孕？
1.孕前检查很重要
怀孕前夫妻双方要到医院进行一次全面身体检查。在检查过程中，夫妻双方中任何一方存在疾病均不宜马上怀孕，需等病情痊愈并休养一段时间后再进行备孕。
2.备孕前期口服叶酸尤为重要
随着备孕妈妈的年纪越大，发生胎儿神经系统发育异常的概率也就越高，而口服叶酸可以帮助预防胎儿神经系统发育不良等问题。
3.定期进行产检保证健康
怀孕后高龄孕妇要定期进行孕检。因为超声波不仅可了解到胎儿的生长发育情况，而且倘若胎儿出现异常医生可及时采取相应措施。
4.为宝贝全方位补充营养
孕吐期间要注意安排好饮食，以清淡、少油腻、易消化为原则，多吃一些新鲜蔬菜和水果。
二胎巨大儿几率大
常见原因
●遗传
●怀孕期间孕妇营养过剩
●孕妇患有妊娠糖尿病，母体血糖偏高
专家建议
●孕期合理饮食、均衡营养
●适当运动，定期产前检查
●加强孕前、孕期健康管理，控制体重
●胎儿增长过大时及时干预，听从医生营养建议合理减重