46岁这个年纪,在生殖中心可以说是高龄中的高龄。要知道,中国女性的平均绝经年龄为49.5岁。46岁已经是接近绝经期了,不管是卵巢功能,还是整体的身体机能,跟二三十岁的年轻人比起来,都已经不是那么适合怀孕了。
前不久,46岁的患者薇姐(化名)刚刚通过试管成功怀孕,并且平安生下了双胞胎女儿。她求子的过程可谓是坎坷万分:
薇姐在34岁的时候曾经自怀过一次,但因为个人原因做了人流术。后来39岁的时候她开始备孕,却迟迟没有动静。尝试自怀三年后无果后,她决定还是借助试管婴儿技术。在几经周折,克服重重困难后,终于有了可以移植的胚胎。这时,薇姐又遇到了一个大难题:内膜长不起来。
内膜薄,就如同一片贫瘠的土地,再好的种子种下去也是无法生根发芽的。生殖中心的医生想尽了各种方法,都没有办法让她的内膜长起来。用激素调经一个月,不仅内膜不长,薇姐还出现了全身水肿,头晕,头痛的反应,严重的时候连床都起不来。这种情况下,只能放弃了激素治疗。医生也给她尝试了注射生长激素。但是在注射后,她出现了手指关节痛的不良反应,也只能放弃了。
此外,薇姐也感觉随着年龄的增长,自己的身体体质也越来越差。平时很容易感冒,怕风,夏天也需要戴帽子,遇冷则头痛,所以夏天都不能吹空调。
薇姐焦虑内膜长不上去,迟迟不能移植。也担心即使移植了,以自己的体质能不能平平安安把孩子生下来。
在用尽了各种方法,内膜都没有长起来之后,薇姐找到了我。之前她也曾在我这里用中药调理身体,这次她又找到我,想看看中医有没有办法帮她把内膜长起来。
当时是2022年9月,她的月经已经有将近两个月没有来潮。
2022年8月,薇姐曾做过性激素六项检查:
FSH 65, LH 29.46, E2 27.43, P4
中医辨症:患者年近绝经期,肾阴,肾阳两虚。从她畏寒,夏天也需要戴帽子,不能吹空调的情况来看,以肾阳虚为主。肾精枯竭,肾阳衰微,失于温煦,经水不潮。中医治疗既要温暖肾阳,又要滋阴填补肾精。同时,患者兼有气血不足,还需要益气养血活血。
面对这样复杂的情况,先用中药调理治疗头痛后,改用膏方,每日三包。膏方以补肾填精,益气活血养血为主。同时,薇姐也有免疫系统的问题,但是用泼尼松治疗后不良反应也很大,只能停用。因此膏方中也加入了调节免疫的中药。
服用两个月后,薇姐的月经居然能够自然来潮,内膜也能够生长至9mm。头痛,畏寒等症状也有了明显的改善。于是我鼓励她抓紧机会去移植。
因为薇姐对激素类药物的不良反应太大,采用的是自然周期移植方案。用中药调理,帮助卵泡和内膜同步生长。在卵泡发育成熟,排出之后,这个时候的内膜也是做好了接受受精卵着床的准备,来进行移植。移植的时候,薇姐内膜长到了13mm,是非常理想和适合受精卵着床的内膜厚度。在准备移植的时候没有使用西药,仅使用中药。移植后用了则肝素,环孢素,以及雌孕激素。
这次移植了两个胚胎,都成功着床。她的生殖医生说,咱们的传统医学竟然有这样的疗效,真是太厉害了,并告诉她如果下次再做移植,还要用这样的方案。
“开奖“成功后,薇姐也不敢掉以轻心,继续用中药保胎到孕三个月。不久前,她顺利生下了双胞胎女儿,实现了自己的心愿。
医生的话:患者46岁高龄,月经不能自然来潮。查激素FSH 65,LH 29.46,E2 27.43, P
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