#我要上头条# #清风计划#结直肠癌是常见的消化道癌症之一，其中有部分患者需要接受手术治疗。肠造口是结直肠癌手术的一种重要术式，是挽救大肠癌患者生命的重要措施之一，对于患者来讲，如果造口处理不妥，会导致身体康复欠佳，其生活质量必然会受到影响。因此，对造口做好护理，是提高造口人士生活质量的重要环节。
造口术后须知
1.肠造口手术后早期，造口黏膜一般都会有些水肿，色泽深红，排泄物多为黏液状，且次数也较多。主要注意观察造口的黏膜色泽变化，如有缺血坏死及时找医生尽早处理。
2.造口术后待拔除胃管后即可少量饮水，待造口排气(人工肛门排气是指有气体从造瘘口排出至造口袋内)后，可逐渐进流食、半流食，1周后进“稀烂、软食”，2周左右即可基本改普食。
3.注意预防造口感染：肠造口开放前，造口周围皮肤敷以凡士林油纱条；造口开放后，及时清洁造口分泌物、渗液，清洁时，宜选择35℃~37℃温水，用温和无刺激性的沐浴露或肥皂，用小毛巾以环状方式，由外向内轻轻擦拭。每天定时敞开造口袋，保持周围皮肤干燥，更换敷料，尽量保持造口周围皮肤的清洁和干燥，以防造口感染。
4.肠造口狭窄的处理：术后由于瘢痕挛缩，可引起造口狭窄。为避免造口狭窄，在造口开放后可以实施扩肛，扩肛时用戴手套的示指及中指涂液状石蜡，缓慢插入造口至2～3指关节处，放在造口内停留大约5分钟。开始每天1次，1周后改为隔天1次，造口扩张时，动作要轻柔，手指插入造口不宜过深，以手指通过腹壁全层为宜。但若是造口狭窄严重者需要手术治疗。
使用造口袋须知
根据患者情况及造口大小选择适宜的造口袋。结肠造口及周围皮肤干燥后，除去肛门袋底盘处的粘纸，对准造口贴紧周围皮肤，袋边的凹槽与底盘扣牢，袋体向下，袋尾端反折，并用外夹关闭。也可以选用弹性腰带固定人工肛门袋。当造口内容物达到1/3以上容积时，应及时更换清洗。
造口患者生活须知
手术后造口患者可能会遇到腹胀、便袋异味、大便过稀或造口阻塞等问题。因此，生活方面需注意如下几点。
1.解决腹胀的问题。避免饮用有汽的饮品和奶品类。避免吃洋葱、芦笋花、花椰菜及豆类等易产气食品。避免食用煎炸、油腻及全麦类食物。
2.降低便袋发出的气味。可多吃乳酪，多喝酸奶、藕粉、红莓汁等。
3.粪便过稀的情况。减少使用调味料，可多吃面包、意粉、苹果。
4.降低造口阻塞的概率。要将食物完全嚼碎才吞下。避免吃高纤维素的蔬菜和水果，如西芹、笋、粟米、菠萝、香肠、腊肠(因肠衣较难消化)等。
另外，日常宜穿宽松的衣服，沐浴时最好选用无香精的中性沐浴液。平时宜选择力所能及的运动，避免撞击性运动，做好佩戴肠造口保护装置，避免举重以免造成造口旁疝和造口脱垂，避免重体力劳动。若是旅行，需备足造口袋，飞机上的压力变化会增加胃肠气体，宜使用开口或可换的造口袋，携带止泻药和抗生素。