婚后多年因输卵管障碍性不孕的李女士,在我院疏通术+中药治疗(调理)大概三个月后,本月例假突然推迟一周没来“报道”,她急忙到附近药店买来早早孕试纸条检测,提示阳性。而后,喜不自胜的她马不停蹄来我院就诊。医生拿着血绒毛膜促性腺激素(HCG)报告单,微笑着对她说:“恭喜你,怀孕了!”
有很多像李女士一样的女性一旦发现自己有怀孕迹象,可检查血HCG能帮助其准确判断是否怀孕,这也是目前最准确的检查方法。
怀孕后多久可以测出 hCG?
临床上一般在受精后 7~8 天,HCG就可以在血中检测出来了,其浓度随着孕周的增加而成倍递增。HCG量与滋养细胞的数量成正比,妊娠早期分泌量增加很快,每1.7-2天上升1倍,到孕 8~10 周达高峰,持续1~2 周后迅速下降至高峰的10%。同时,需要动态观察血HCG变化,判断有先兆流产或异位妊娠等可能。

怀孕后HCG正常值是多少?
B超是诊断早期妊娠快速且准确的方法。阴道B超在末次月经后5周可见妊娠囊。6周后才能提示原始心管搏动,孕7周时才能根据有无心管搏动判断胚胎是否存活。在妊娠早期超声尚不能明确妊娠结局时,可通过检测血HCG来预测妊娠结果。
临床上仅仅监测 β-HCG 会导致误判,还需要动态结合盆腔超声甚至孕酮、雌二醇等结果,综合判断。
再说孕酮,孕酮是在排卵后由卵巢黄体产生,通常在雌激素作用基础上发挥效应,是孕激素的一种。它能促进子宫内膜生长,降低子宫平滑肌兴奋性以及对缩宫素的敏感性,简言之就是为怀孕做准备。
孕激素对部分疾病存在一定影响,对于妊娠的维持又非常重要。孕激素维持妊娠的机制包括:
1、使内膜由增殖向分泌转化,提高子宫内膜的容受性;
2、提高孕酮诱导封闭因子(PIBF)水平,参与胚胎保护性免疫调节;
3、抑制子宫平滑肌收缩;
4、促进NO合成,改善子宫血流灌注。
如果孕酮水平>25ng/ml表明宫内孕的宝宝发育比较好,<5ng/ml预示发育不良。此时孕酮的指标只能帮助医生检测妊娠的进展情况,并不能作为使用孕激素干预的指征。