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前几日，有位病友问我：“明明卵巢癌没有转移到子宫，为什么会出现闭经？”

的确，很多卵巢癌的病友都会遇到闭经、月经不调或绝经后阴道流血等问题，而产生这些症状的元凶其实是性激素。

同时，性激素也是卵巢癌治疗后出现潮热和出汗、疲倦、入睡困难、性欲减退、骨质流失、尿道感染等问题的帮凶。

图片来源：头条正版图片

卵巢癌对性激素的影响

卵巢作为女性身体最重要的性腺，正常情况下能够产生和排出卵子，并分泌性激素。

当身体渐渐发育成熟后，卵巢起着三大作用，包括卵泡生成、排卵、性腺激素的生成和分泌。前两种作用是女性孕育孩子的本源所在，而分泌雌激素、孕激素等性腺激素就是维持女性生育功能和女性特征的一大利器。

卵巢癌的发生发展会破坏卵巢的正常功能，改变其分泌激素的多少，使得月经的周期发生改变，或因为性激素不足发生闭经。通常，这些症状容易出现在卵巢癌早期。

卵巢癌治疗对性激素的影响

不仅卵巢癌本身会使性激素改变，它的很多治疗方式也会影响性激素的分泌，如卵巢切除术、化疗、放疗等。

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也正是性激素分泌的改变才会导致潮热和出汗、骨质流失、疲倦、入睡困难、性欲减退、阴道干燥等问题，我们又该如何应对呢？

1、潮热出汗

因为卵巢癌本身或者治疗后使身体的雌激素显著降低导致潮热和出汗其实较为常见。临床上经常的缓解方式有激素替代疗法 (HRT)、维生素E、抗抑郁药、孕激素、叶酸等，建议使用这些药物或补充激素前咨询医生，让专业的人帮忙个体情况个体分析。

那么我们自己能做哪些缓解潮热出汗呢？

保证所处环境的凉爽；

穿天然纤维做的衣物，如棉、丝绸等；

使用散热垫；

睡觉时在衣物里或衣物外垫一条毛巾，大量出汗后及时更换；

戒掉烟、咖啡、茶等会引起潮热的食物；

保持情绪的冷静，不轻易激动；

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2、骨质流失

癌细胞破坏或者治疗使卵巢分泌性激素的功能损伤后会引起骨质的丢失，从而引起骨质疏松的发生。骨质疏松应从改变生活方式、强化饮食做起。

1）改变生活方式

减少骨质流失先从改变会使骨质流失的习惯开始。咖啡、茶等富含的咖啡因会阻碍钙的吸收，盐会增加钙的流失，吸烟有损骨质健康，所以建议日常生活中减少这些食物的摄入；

2）补充钙和维生素D

补充钙和维生素D不是指直接吃钙片和维生素D片，而是指所日常饮食中增加含有钙和维生素D的食物。含钙的食物有乳制品（牛奶、奶酪和酸奶）、蔬菜（卷心菜、西兰花和秋葵）、豆制品、坚果和干果等；

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相对补钙，补充维生素D则来得更加简单，阳光有助于身体制造维生素 D，所以清晨或傍晚在阳光下散步可以为大多数人提供足够的维生素 D。同时，它也存在于鱼肝油、蛋黄、菠菜中，可以适量补充。

3）保持运动

运动是防止骨质疏松最重要的事情。根据自己目前的身体状态选择合适的运动方式，尽量避免剧烈运动，建议快走、慢跑、骑车、广场舞、打太极拳等。适量的有氧运动有助于骨骼强壮，但如果已经出现骨质疏松，尽量不做强度太大的运动。

3、泌尿问题

雌激素有助于保持尿道壁的弹性和骨盆底肌肉的健康，当雌激素水平过低时女性容易出现尿路感染、尿*禁失**等问题。这些问题不大，但很多人因为不好意思或不愿意说而选择默默忍受。

尿路感染的常见症状包括尿频、排尿痛、下腹痛、血尿等，尿路感染还可能引起尿*禁失**的问题。

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日常可以通过多喝水（每天约2升）、骨盆底练习、阴道外用雌激素等方式来减少这些症状的发生，但如果已经出现此类泌尿系统问题，建议及时就诊。

4、失眠

很多病友存在入睡困难、过早醒、睡眠质量差、多梦易醒等问题。如果失眠对身体已经造成影响，请及时就医。如果失眠只是偶尔发生且症状轻微也可以用以下方式改善睡眠。

尽量每天在同一时间开始睡觉，减少白天小睡的时间；

睡前6小时避免饮酒、浓茶、咖啡；

保证卧室温度舒适；

每天做轻微的运动来让自己感到疲倦；

不要让自己饿肚子睡觉；

因为治疗的需要，切除卵巢还可能会出现失去生育功能（没有卵子），乳房下垂（雌激素大量减少）等表现。这让许多病友心情烦闷。

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的确，手术或治疗会对身体产生影响，但对女性第二性征的表现或者说女性的身体表现是没有很大改变的。

从医学上来说，切除卵巢更像是人为的使女性进入绝经期。而需要强调的是，这并不表明身体的其它器官同时进入绝经期的表现，只能说女性生殖系统进入了绝经期的状态。

总的来说，卵巢癌本身和其针对性治疗会对身体性激素产生或多或少的影响，但只要及时有效应对，就能避过。

责任编辑：妇科肿瘤互助君

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