女性更年期泌尿生殖道萎缩及症状
女性泌尿道症状改变通常与更年期伴随而来。最主要的原因来自于泌尿生殖道萎缩(包含泌尿道与阴道)。 泌尿道萎缩 症状包含：白天夜晚的尿频次数皆增加。压力性及急迫性尿*禁失**以及泌尿道感染的频率增加。而 阴道萎缩 的症状则包含：大小阴唇饱满度下降（小阴唇外露造成摩擦疼痛）、阴道干燥与干痒（在外阴部经常有灼热感）、*交性**疼痛等。
女性更年期下泌尿道症状的原因
泌尿道的更年期变化可认为是以下两个原因：一是由于雌激素水平下降，二是由于合并所有骨盆腔器官与组织老化的变化所致。
雌激素水平下降 ，导致
1. 泌尿道生殖道上皮萎缩干燥，造成阴道干痒刺痛；
2. 皮下支撑化结缔组织降解降低了阴道前壁的支撑力（膀胱前壁与尿道），让骨盆腔脱垂与尿*禁失**恶化；
3. 阴道酸碱值改变 (由弱酸趋于中性)，降低了天然对细菌的屏障，造成泌尿道的细菌感染（膀胱炎或阴道炎）增加。
泌尿生殖道的老化 ，可能导致骨盆腔器官脱垂及尿*禁失**。这源自于
1. 生产伤害（怀孕时以及婴儿经过产道的骨盆腔压力与张力的造成组织松弛）；
2. 经年累月的腹腔压力（久站，久蹲，长时间搬负重物等造成），通常会有急迫性尿*禁失**，骨盆腔疼痛以及解尿疼痛的症状。
女性更年期泌尿道症状的治疗
更年期的泌尿道症状多由上述两大原因合并造成，因此在治疗时，也应列入全面考虑。既然女性更年期的性激素低下为主要泌尿道症状的重要原因之一，补充雌激素对于这样的症状有明显的改善。可以用来治疗正在经历更年期以及更年期妇女。
性激素补充 可以分为口服、经皮吸收(贴片) 、注射等全身性治疗；或是局部雌激素软膏(阴道软膏)。都一样可以缓解尿频、急尿、尿*禁失**、泌尿道感染以及局部阴道刺痛干痒的症状。而全身性治疗的性激素疗法，会有相对的全身长期副作用。于是，若患者仅以泌尿生殖道症状为主，可考虑局部的性激素软膏涂抹即可。
若为不适合性激素治疗的群体（如乳癌及妇癌患者或高风险群体），针对泌尿生殖道症状，可以使用 ”保湿”剂 涂抹在阴道口。市面保湿剂非常多款，价位也差别非常大，重点应选择不含香精或刺激成分。最容易使用的就是凡士林油膏，高价的产品也有保湿度极强的纯玻尿酸凝胶等。对于因为泌尿生殖道引起的局部干痒刺痛，以及因润滑液不足造成的*交性**疼痛等都有不错的改善效果。
若是由于骨盆腔脱垂（即便是轻微脱垂也会有症状）造成的尿频、急尿、骨盆腔酸痛、骨盆下坠感，则需要女性骨盆腔基底肌肉强化训练（凯格尔运动及生理反馈训练）、局部的电刺激治疗或是藉由骨盆腔重建手术来校正脱垂，减少生活中使用腹压的程度以及使用子宫托也有一定的效果。
如果病人正在经历更年期，主诉感觉泌尿道症状的改变（变得尿频，急尿，夜尿，以及容易膀胱发炎；甚至经常感觉到解尿疼痛，骨盆腔疼痛与外阴疼痛），完整的骨盆腔检视以及雌激素浓度评估是必须的。针对每一位正在经历更年期的妇女不同的主诉及困扰，给予个性化的治疗，能达到医患双赢的治疗效果。注意夜尿的更年期妇女有部分来自于失眠，治疗时也要将失眠症状改善列入考虑范畴。