我是营养君，最近在患者及家属交流群中碰到了一个问题，也是困扰我很久的问题！现在医院体检中心以及体检机构的体检套餐，五花八门，到底哪种呢！特别是现在很多年轻人都喜欢为父母安排体检，但是种类太多，也不知道选哪一种，有一些人干脆就越贵越好来解决，个人觉得还是有些花冤枉钱的。
我为此特地请教了几个专业老师，获得不少知识，今天也分享给你们。
一些没有必要的一般检查项目是可以删除的，而且也可以在套餐基础上添加检查项目，整合一套适合自己的套餐！
那么问题来了，到底什么样的体检套餐是适合自己的呢？
现在很多单位福利待遇好一些的都会为员工每年安排一次体检，这成为了一个被动的选择，其实我们为了自身健康考虑，也是可以在体检套餐基础上再额外添加一些检查项目，那这个是根据个人情况来看的，也就是个性化的。可以根据自己的年龄，性别，目前健康状况以及家族病史来选择。
问题又来了！在这些条件下我们该检查哪些项目呢！
首先我先来普及一下常规体检的项目有些什么：
| 项目分组 | 项目 | 内容 |
| 一般检查 | 一般测量 | 身高、体重、血压、体重指数、腰围、胸围 |
| 问卷及问诊 | 既往史、家族史、生活方式 | |
| 物理检查 | 内科 | 心肺肝脾等检查 |
| 外科 | 脊柱、四肢、浅表淋巴结、甲状腺、乳腺（女）、肛诊等 | |
| 眼科 | 视力、色觉、外眼、眼底检查 | |
| 耳鼻喉咽科 | 外耳、外耳道、鼓膜、鼻腔、鼻道、鼻旁窦、鼻咽、口咽 | |
| 妇科（已婚女士） | 外阴、阴道、内诊、宫颈刮片 | |
| 实验室检查 | 血常规 | |
| 尿常规 | ||
| 便潜血 | ||
| 生化 | 丙氨酸转氨酶；肌酐；尿酸；甘油三酯；总胆固醇、空腹血糖 | |
| 乙肝五项 | 定性法 | |
| 仪器检查 | 超声检查 | 肝胆胰脾肾 |
| 前列腺、膀胱/子宫附件 | ||
| 心电图检查 | ||
| 胸部X线检查 | 胸透：查看心脏、肺、纵隔、肋骨、膈肌 | |
| 胸片：查看心脏、肺、纵隔、肋骨、膈肌 |
有的一些体检机构还会再添加一些：体能检查，会问一些运动情况，力量测试、肺活量测试、体脂率、肌肉量的检测、骨密度的测试。
对于已患有某些慢性病的人群，只要在实验室检查、仪器检查添加必须要的检查项目即可。比如：对于糖尿病的人，就要在实验室检查项中再添加餐后2小时的血糖以及糖化血红蛋白。这个在购买健康套餐之前自述有什么病史，一般都会有相对应的推荐。
不难看出上图是针对一般人群来设定的常规检查项目，那么就预防癌症的体检项目，需要添加的检查项目或者选择针对性的体检套餐，我觉得可以按照以下几个条件来添加和选择：
1、年龄：这是选择健康体检套餐的一个很重要的依据！
20多岁的人往往都会经历第一次入职体检，算是人生中第一次比较全面的体检了。这个年龄段的人群大体比较健康，但是患肝炎、肺部感染、泌尿系感染及胃病的相对较多，体检重点为肝功能检查、乙肝病毒学检查、胸部x线检查等。
30-40岁的人在这一年龄人群中，慢性病已经开始萌芽，开始出现糖尿病、高血压病、脂肪肝等，体检重点为血糖、血脂、血压和 体重变化，女士要开始关注乳腺及子宫健康。
40~50岁，这一年龄人群身体逐渐老化，糖尿病、高血压病、冠心病、脂肪肝、颈椎病高发、肿瘤也越来越多见，体检可以侧重在血脂、血糖、心电图、腹部超声、胸部x射线检测、颈椎x射线检测及肿瘤标志物检查。这个年龄段的女性要多关注乳腺和子宫健康，男性多关注前列腺健康。
50-60岁的人除了要添加40-50岁的检查项目外还要检查骨密度，预防骨质疏松症。
60-70岁的人除了要检查上述的项目外，还要再检查听力和视力的情况，其实从50多岁起，人的听力就开始下降了。上了年纪的人，如果有耳垢，容易引发感染。如果老人自己掏，搞不好还会引发鼓膜破裂。所以，一定要去医院，在内窥镜下“吸”出来。一般来说，老年人的感染的几率相对较高的。
2、性别
性别不同，体检套餐的选择必然不同。比如女性应该选择有乳腺Ｂ超或钼靶的套餐，有*生活性**的女性应该接受妇科检查，进行阴道分泌物细胞学检查和宫颈防癌检查（TCT、HPV），中年女性还可以选择包括骨密度检查的套餐。而40岁以上的男性，则需要关注前列腺健康。
3、遗传
有家族史的人一定要做好预防，检查相关指标是必不可少的。可以在介绍家族史的时候有相关套餐推荐。
4、生活方式
比如长期坐着不运动的人就要检查颈椎X射线检查的相关套餐；经常应酬喝酒吸烟的人，则需要加做胃超或胃镜、幽门螺杆菌检查（C14、C13）等。高脂肪饮食习惯的人，发生心脑血管疾病的概率升高，可加选颈动脉彩超、经颅多普勒检查。
5、身体异常的情况
其一是有相关疾病史，其二是身体正感不适的情况。
对于预防癌症体检项目，营养君不得不提这个让人看了心惊胆颤，但是又必不可少的检查项目就是肿瘤标志物的检查。这些指标是跟肿瘤紧密相关的几个指标。以下几个是比较常见的肿瘤五项：CEA（癌胚抗原）AFP（甲胎蛋白）SF（血清铁蛋白）β2M（β2微球蛋白）CA50（糖链抗原）
我查阅书籍整合了一下几种特异性较高的肿瘤标志物与某些癌症的相关性。
| 相关肿瘤 | 肿瘤标志物 |
| 肺癌 | CEA、NSE、TPA、SCC |
| 肝癌 | AFP、CEA |
| 乳腺癌 | CEA、CA15-3、TPA |
| 胃癌 | CEA、CE19-9 |
| 前列腺癌 | PSA、PAP |
| 结、直肠癌 | CEA、CE19-9、CA50 |
| 胰腺癌 | CEA、CE19-9、CA50 |
| 卵巢癌 | CA125 |
| *丸睾**肿瘤 | AFP、hCG |
| 宫颈癌 | SCC |
| 膀胱癌 | TPA |
| 骨髓癌 | β2M |
温馨提示：
虽然检查出某些肿瘤标志物达到一定水平时，可反映某些肿瘤的存在。
但是营养君还是要提醒一下大家没有哪一种肿瘤标志物的准确率能达到100%，一种肿瘤标志物也可能与多种肿瘤相关，临床上常采用组合筛查的方式。
肿瘤标志物升高，不一定就是癌症；某一些肿瘤并不分泌相关蛋白，所以肿瘤标志物正常也不能排除肿瘤。合理应用、适时监测，才是临床上应用肿瘤标志物的正确方式。
你们都学会了如何选择一套适合自己的体检套餐了吗？
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