2024年3月20日是“世界口腔健康日”，今年的宣传主题是“健康口腔 健康体魄”。

难道成年人牙齿还会继续生长吗 ？不少中老年人发现，自己的牙齿越来越长，不仅影响美观，还常常伴有松动。实际上，这种情况如不充分重视，就会影响到口腔健康，最终导致失牙。那么，怎样阻止“牙齿变长”呢？

一、牙齿为什么会越来越长？

首先，让我们先来了解一下什么是“牙龈萎缩”。牙龈萎缩是指牙齿根部的牙龈发生退缩，使牙根部分暴露，是牙周炎的常见表现之一。当牙周炎症导致牙槽骨吸收后，牙龈会发生退缩，从而使牙根暴露，表现出牙齿变长的“假象”。而这种牙龈萎缩往往是不可逆的，一旦退缩，牙龈组织很难完全恢复。牙龈萎缩在老年人中发病率较高，但是近年来，牙龈萎缩在年轻人中发病率也有所增高。

二、牙龈萎缩不治疗会怎么样？

对于伴有牙龈萎缩的牙周炎患者，牙周病初起时，最常见的表现就是牙龈出血。当口腔卫生控制不好，就会有大量的菌斑、牙石聚集在牙齿的周围，导致牙周发炎，局部的小血管会发生增生，上皮溃疡，从而对轻微的刺激都会出血，比如在刷牙、咬硬物时，都可以导致牙龈出血。由于有人误认为是刷牙造成的牙龈出血，以致有一部分患者不愿意甚至不敢刷牙，担心牙龈的进一步出血。但其实这种错误的做法会使菌斑更加聚集，从而形成恶性循环，使牙龈出血更加严重，牙周进一步遭到破坏。如此时未得到足够的重视，随着病情的发展，达到重度牙周炎时，牙龈肿痛流脓时有发生，吃饭咀嚼无力，冷热敏感，当牙齿松动脱落后只能追悔莫及。

有学者曾计算了重度牙周炎患者口腔里的细菌感染面积，约为成人的一个手掌大小。这么大面积的细菌库，里面的细菌和微生物数量可以达到10的10次方以上的数量级。大量细菌所产生的炎症因子会随着你的口腔运动，包括吃饭、说话、咬牙，甚至刷牙进入到体液循环系统中。

因此，牙周炎是多种因素导致的一种慢性病。只有通过养成良好的生活习惯，改变自己的行为模式，学习正确的维护口腔卫生的方法，才能避免或控制牙周炎的进一步发展。

三、已经发生牙龈萎缩了怎么办？

我们现在唯一能做的，也是最有效的手段，就是用机械的方法把菌斑和附着有菌斑的牙石清除掉——洗牙。有些人觉得洗牙以后牙齿酸酸的，非常敏感，从而抗拒洗牙。其实这是很正常的现象，而且如果每年坚持洗牙的话，这种不适感会越来越小。

对于中重度牙周炎患者来说，单纯的洗牙已不能彻底解决他们的问题，还需要更深层次的洁牙（龈下刮治）或手术治疗。

对于牙周病的基础治疗，最有效的方法就是自己好好刷牙，医院定期洗牙，必要时刮治甚至手术。大部分患者都可以通过几个轮次的治疗达到控制炎症的效果。但想保持住胜利果实，则一定要定期复查、复治。因为牙菌斑是不断形成的，口腔也不是无菌的环境，所以反复“清扫”是必不可少的。

四、预防牙周病务必要从控制牙菌斑开始

掌握正确的刷牙方法，每天早晚两次刷牙，每次不要少于 3 分钟。

进行日常的自我检查，发现个别牙的牙龈出血、牙齿松动尽早就医，以便对症处理。

注意日常饮食，尤其不要在睡前吃一些高糖、高粘性的利于细菌滋生的食物。

只要认真做到以上这些，您就会有很大几率拥有一副健康的牙齿。

作者：曹宇

来源：沈阳市第六人民医院

编辑：王双宁

校对：邢宇新 陈泽明

初审：梁煊

审核：徐江