在家流产了好不好 (在家自然流产肚子会痛吗)

新雅今年27岁,和丈夫结婚两年,去年准备怀孕,将近一年才有了好消息,跟我聊天的时候都说看见验孕棒两条杠的时候,真的是激动地眼泛泪光。

在家自然流产了对家里好不好,毫无防备自然流产了

可是这个好消息还没过两天,她就来告诉我,孩子没了,流产了,特别伤心。但是她特别纳闷,明明已经非常小心了,得知怀孕后,就立刻请了长假在家里安胎,家里人都把她供起来,什么家务活都不让干了,她只是觉得肚子一直隐隐有点发疼,也没流血,去医院医生也就是嘱咐多休息,注意观察,顺其自然,并没有特别做检查和开药。然后忽然有一天,她上厕所,忽然一阵疼的不行,哗哗流了好些血。家里人赶紧送去医院,做检查发现,子宫里已经没有胚胎了。

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医生安慰她,这都是自然淘汰的结果,胚胎本身不好就有可能这样,年轻身体好,好好养养,孩子会有的。

但是新雅是非常难过的,她甚至都给肚子里的宝宝想好了小名。出来在医院大厅等老公交钱的时候,又听旁边一个孕妈妈说之前流了两次了,这次是第三次,非常担心会习惯性流产,以后可能就真的很难怀孕了,就算怀上了也会留不住。新雅听后吓得直哆嗦,在回来的路上给我打电话都基本语无伦次了。我让她先好好休息,回头再好好跟她研究下,了解清楚,为什么好好的会自然就流产了?

自然流产是一种常见现象

自然流产的发生率占全部妊娠的10%-15%。自然状态(非人为目的造成)发生的流产称为自然流产。所谓自然流产是指怀孕不足28周、胎儿体重不足1000g而终止妊娠者。通常发生怀孕3个月之内,称为早期自然流产。3个月以后发生的为晚期自然流产。

据估计,在人类全部妊娠中, 有大部分胚胎在着床后很快就停止发育,有些女性可能压根没感受到自己怀孕,只是觉得自己大姨妈过多或大姨妈推迟来。这里要单独说一个词,生化妊娠,就是受精卵没有回到子宫着床,或者因为什么原因没有在子宫里着上床,血中可以检测到HCG升高,验孕棒也能验出阳性,但超声检查是看不到孕囊的,也可表现为经期量大或延迟。

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自然流产的症状

1.停经后阴道流血:在妊娠3个月前流产者,其绒毛和蜕膜分离,血窦开放,故早期流产者均有阴道流血的症状,且出血量多;妊娠3月后流产者,其胎盘已形成,流产过程和早产相似,胎儿分娩后可排出胎盘,一般出血量不多。

2.停经后腹痛:早期流产最初阴道流血后血液留存于宫腔内,特别是血块,刺激了子宫收缩,呈现持续性的下腹疼痛。晚期流产则主要是阵发性的子宫收缩引起的疼痛。

自然流产在临床上可有7种分型

(1)先兆流产:一般见于早期妊娠,主要症状为阴道出血,但不多,色鲜红,也可呈褐色,多表现为点滴状,可持续数天或数周。腹痛症状较轻,或没有,经医生安胎处理还可以继续妊娠。

(2)难免流产:先兆流产可继续发展成难免流产,阴道出血时间较长,出血量多,且有血块排出,阵发性下腹疼痛,晚期流产或有羊水流出。

(3)不全流产:流产发生时胎儿及部分胎盘组织排出后,仍有部分胎盘或整个胎盘留置在宫腔内,好发于妊娠8~12周时。由于宫腔内有胚胎组织残留,子宫不能很好地收缩,以致阴道出血较多,时间较长,最终引发宫内感染。

(4)完全流产:胎儿及胎盘组织很快全部排出,阴道出血和腹痛即停止,常常发生于妊娠8周以前。

(5)过期流产:又称稽留流产,指的是胚胎死亡2个月以上还没有自然排出的流产。。

(7)感染性流产:是指流产合并生殖系统感染。

(6)习惯性流产:连续3次或3次以上的自然流产称为习惯性流产。

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引发自然流产的原因

至少半数以上早期流产是由胚胎染色体异常所致。自然流产风险随产次、父母年龄增加而升高。

1.染色体异常。包括夫妻染色体异常和胚胎染色体异常。

2.母体内分泌失调。比如黄体功能不全、多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、甲状腺疾病、糖尿病。

3.母体生殖道的异常。如子宫畸形、Asherman 综合症(宫腔体积缩小,对甾体激素应答下降)、宫颈机能不全、子宫肌瘤等。

4.生殖道感染。如细菌性阴道病患者妊娠晚期流产及早产率较高;沙眼衣原体、 解脲支原体造成子宫内膜炎或宫颈管炎等可能导致流产。

5.其它不健康生活方式。如每天吸烟超过14支的女性;酗酒、过量饮用咖啡因以及环境因素等都可能导致流产的发生。

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作者:kk健康

审稿:健康科普分会

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