绝经后阴道出血，需要检查什么？
来自妇产知识在线的原创科普
绝经以后出现阴道出血2天，怎么办。绝经后的阴道出血问题，并不少见。
为什么会发生阴道再次出血呢！
绝经，是女性卵巢功能衰退，雌激素无法维持正常的子宫内膜的增生，卵巢不再排卵，所以周期性的孕激素消失，月经消失。
绝经后的阴道出血需要关注以下几点。
第一，警惕子宫内膜的病变，特别是子宫内膜癌的发生。子宫内膜癌的发生有特殊体质，比如肥胖，高血压，糖尿病，这是子宫内膜癌的三联征。如果有糖尿病+高血压+肥胖的老年女性，一定注意绝经以后阴道出血的问题，早发现问题早治疗，一般子宫内膜癌的治疗，早期效果非常好。同时提醒大家，在绝经之前的体重管理很重要，虽然糖尿病，高血压有家族遗传倾向，但是如果管理好体重，可以减少糖尿病，高血压发生的概率，同样减少子宫内膜癌的发生。
第二，警惕宫颈癌。宫颈癌多有接触性出血，或阴道排液，或腹胀消瘦。现在的医学观点，宫颈癌的发生与高危HPV的持续感染相关，与过早*生活性**，家族遗传等有关，所以每年查HPV和宫颈tct很重要，HPV+宫颈tct检查也叫宫颈癌联合筛查。
第三，其它还有可能是良性病变，如宫颈息肉，子宫内膜息肉，子宫内膜炎，子宫血管硬化出血。这些良性病变不足以出现危及生命的严重并发症，但是却需要治疗，有时恶性病变与良性病变并存，所以我们不能忽视一些假象，而延误治疗。
第四，损伤性出血，子宫内膜在闭经时黄体化出血子宫内膜囊性破裂，以及阴道壁损伤。阴道壁损伤，与绝经女性雌激素减少出现的阴道壁萎缩有关，多在*生活性**时发生。
第五，其他因素，比如卵巢分泌雌激素的肿瘤，也会发生阴道出血的问题现在大家喜欢用一些保健品，有时口服保健品，也可能含有激素，出现阴道出血。
所以绝经后出血的问题，有多种可能性。关注绝经女性阴道出血的问题，需要多方面考虑。
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