年少不懂事，听别人说护肤，但不知道怎么搞，上网搜了大把攻略：

这个精华效果不错，买！

这个工具看着还行，用！

这个偏方好像有用，试！

就这样“作”着“作”着，将好好的皮肤“作”成屏障功能受损。

有网友又将这种情况称之为角质层变薄，开始搜罗增厚角质层的方法。但是，皮肤屏障功能真的与角质层厚度相关吗？

结构完整性比厚度更重要

先考大家一个问题，皮肤屏障是否等于角质层？

我们所说的皮肤屏障通常 包括皮脂膜和角质层 ，若是单纯以角质层来判断皮肤屏障功能的好坏，好像不怎么严谨。

再说回角质层厚度问题。

角质层类似于 砖墙结构 ，如果角质细胞是砖头，那细胞间脂质就相当于水泥，一层层垒上去，才有一面厚实又坚固的墙（角质层）。

有的人这面墙天生不厚，但结构完整，可以遮风挡雨；有的人拥有一个正常厚度的墙，却后天将这面墙糟蹋得千疮百孔，不仅变薄，还不牢固，漏风漏雨。

所以并不能说角质层薄的*皮人**肤屏障功能就一定不好， 只要结构完整，薄一点也不碍事 。

还有，角质层薄不薄并非是主观感觉出来的，需要通过皮肤超声和共聚焦显微镜检查。

如果检查显示你的角质层是后天“作”的，使得皮肤屏障功能受损，可以尝试以下方法。

增厚角质层的方法

避免进一步加重

● 要学会 给皮肤做减法 ，学会断舍离，不是各种产品堆叠在脸上就会有奇效，护肤步骤真的不用太过复杂。

● 不要频繁去角质和过度清洁，相信我，你的脸没有这么脏！

面部清洁 一天1~2次 即可，建议选用带氨基酸成分的洁面产品；去角质产品需慎用，它并不适用于所有人，干皮敏感肌可以不作使用， 油皮 使用频率也不要过高，可以 1~2周使用一次 。

合理选用产品/项目

保湿 是护肤的万宗之源，尤其是皮肤屏障受损之后，皮肤里的水分更容易流失，所以做好保湿显得尤为重要。

● 性价比最高的是 凡士林 。

有研究发现，涂了凡士林的皮肤与对照皮肤相比，前者皮肤角质层明显比后者增厚了近2倍，而且价格较为低廉，对大部分人群相对友好。

需注意的是，凡士林属于 非生理性脂质 ，只能在角质层表面产生水汽-渗透性膜样功能，有短暂的恢复功能，但不能纠正异常疾病。

● 含有 神经酰胺、胆固醇 的保湿剂。

细胞间脂质由神经酰胺，胆固醇和脂肪酸组成 ，选用含有这些成分的护肤品，可以补充皮肤表面的皮脂膜和角质细胞之间的“水泥”，从而加固皮肤表层的“砖墙结构”。

● 含有 烟酸衍生物 的保湿剂也不错。

有研究发现， 肉豆蔻醇烟酸酯 （一种烟酸衍生物）可使光损伤面部皮肤角质层增厚约70%，不过在透明标签上查找含有“肉豆蔻醇烟酸酯”的产品相对较少。

● 另外有人担心，刷酸会使皮肤（角质层）变薄？其实在规范使用下，刷酸不会导致皮肤变薄。

而且有研究证明，规范使用不同浓度的 羟基乙酸 （分子量最小的果酸，又名甘醇酸、乙醇酸）对于增厚皮肤角质层也有一定效果。

甚至涂了 25% 羟基乙酸凝胶后（化学换肤中才会使用的浓度，自己别轻易尝试），还能显著增加角质层细胞层数。（25% GA 处理的皮肤为 13.1 ± 2.5，未处理的皮肤为 11.9 ± 1.9）

符合刷酸条件的朋友，在规范操作下，皮肤不仅不会变薄，还可能增厚。

综上所述，角质层较薄的朋友在合理护肤下，低预算的可选用 凡士林 ，预算稍高一点可选用含有 神经酰胺 、 烟酸衍生物 的保湿剂，条件许可的还可以尝试 医美刷酸 。

最后提醒一句，如果是疾病导致的皮肤屏障受损，切莫自己乱用药或者试图去修复皮肤屏障，需及时就医针对性治疗，把疾病控制住，这样也可以促进修复皮肤屏障。

〔参考文献〕

[1]德拉洛斯主编,王学民译.国际经典美容皮肤科学技术丛书 功能性化妆品 [M]. 人民军医出版社

[2]Czarnowicki T , Malajian D , Khattri S , et al. Petrolatum: Barrier repair and antimicrobial responses underlying this ''inert'' moisturizer[J]. Journal of Allergy and Clinical Immunology, 2015, 137(4).

[3]Crowther J M , Sieg A , Blenkiron P , et al. Measuring the effects of topical moisturizers on changes in stratum corneum thickness, water gradients and hydration in vivo[J]. British Journal of Dermatology, 2010, 159(3):567-577.

[4]Jacobson E L, Kim H, Kim M, et al. A topical lipophilic niacin derivative increases NAD, epidermal differentiation and barrier function in photodamaged skin[J]. Experimental dermatology, 2007, 16(6): 490-499.

[5]Narda M , Trullas C , Brown A , et al. Glycolic acid adjusted to pH 4 stimulates collagen production and epidermal renewal without affecting levels of proinflammatory TNF‐alpha in human skin explants[J]. Journal of Cosmetic Dermatology, 2020.

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本文数据更新于2023年02月21日

由「皮肤科杨希川教授」原创，旨在为读者科普

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