讲师 :宗京玲(护士长)
机构:雪阁护理部
本文主讲新生儿的日常护理,以及新生儿特殊的生理现象和新生儿的喂养方式。
一,新生儿的日常护理
1、孕前知识
(1)早产。
早产的宝宝,是未满37周出生,且体重没有达到2500克以上的宝宝。早产儿从护理难度上来讲,会相对稍微复杂一点。
(2)新生儿和婴儿的区别。
新生儿,从分娩后到28天之内属于新生儿,之后就可以称为婴儿期。
2、新生儿体温
(1) 新生儿体温受环境的影响较多。环境,主要是指房间里的温度、湿度。如果房间里温度过热,那宝宝的体温就会过高。因为宝宝的体温调节中枢还没有完全健全,所以受外界环境的影响较多。
(2) 房间的温度,一般来讲在24到26度之间较为适宜;湿度在50到55较适宜。
3、新生儿的呼吸
新生儿的呼吸相对成人的呼吸会略微快一点,在每分钟40到60次之间。随着日龄的增加,宝宝呼吸也会逐渐的调整,所以家长不用担心宝宝的呼吸节律较快。
新生儿呼吸一般胸腹式呼吸相对较多。

4、新生儿和家长的互动
(1)宝宝出生后听力没有问题,可以听到外界的声音。
(2)听到声音并不完全能够看到。因为刚出生的宝宝视力并没有那么远,差不多在19到20公分左右,即使是看到也是看到大概的轮廓。
5、新生儿的睡眠
新生儿睡眠情况对于环境的要求较高。
(1)房间里空气要清新清洁,每天定时通风,同时要减少亲友的访问。
(2)注意房间的温湿度,
(3)注意房间的光线。
白天可以拉窗帘,避免强光刺激;晚上适当的拉窗帘,避免开刺眼的大灯。
(4)房间噪音。
宝宝睡觉的时候,我们要给他创造一个好的环境。但是家长在房间正常的说话、办事并没有问题。
宝宝入睡的时候不要刻意给他营造那种特别安静的环境,避免突然的、尖锐的噪音,正常说话、生活都是没有问题的。
二,新生儿特殊的生理现象
1、新生儿刚出生不分性别,都有乳房。
这是因为母体的激素还在新生儿体内,一般1到2周以后逐渐正常。这是属于正常的生理现象,不是病理的。所以大家不用担心,也不需要特殊的处理。
注意:不可以挤新生儿的乳头,尤其是女孩。避免感染、发炎。、严重的发炎之后,如果没有及时控制,还会引起严重的败血症,非常危险。
2、新生儿刚出生会有个别的女宝宝有假月经。没有也是正常的。宝宝出生以后有的会有少量阴道流血,即俗称的月经,这是受妊娠后期雌激素的影响,随着日龄的增加会逐渐调整过来。所以大家也不必大惊小怪。
3、新生儿刚出生会有个别的男宝宝阴囊就像里面有水一样透明的,沉甸甸的。
这种现象会逐渐慢慢吸收,不严重的。每次护理过程中一定要注意不要经常触摸,清理干净,不要过分刺激就可以。
如果宝宝大一点还没有完全吸收,可以到医院看一下,不必特别担心。
4、新生儿打喷嚏
新生儿鼻腔内血运比较丰富。宝宝出生之后,是没有鼻毛的,对外界的特别微小的刺激,肯定会作出反应,反应就是打喷嚏。这些家长也不用担心。

5、新生儿出生以后,会有宝宝的鼻尖上长白色或者黄色的小疹子。这是宝宝正常的皮脂腺分泌旺盛引起的,它也会随着日龄的增加逐渐变好,满月以后的宝宝基本上就没有了。所以大家也不用担心,更重要的是不要用手去挤去抠。
6、新生儿的红斑
新生儿的红斑,其原因一直不够明确。新生儿皮肤相对比较敏感也比较薄,新生儿皮肤的厚度相当于成人的1/10。
因此,新生儿皮肤对外界的环境、空气等都要适应,所以会有这种反应。
有的宝宝在7到10天左右,或5到7天左右逐渐消失,也不需要特殊的护理,注意保持清洁。

7、新生儿湿疹
一般在出生半个月以后,很多宝宝会出现湿疹。新生儿湿疹一般长在眉毛、耳垂的地方。
不管是湿疹还是*疮痤**,如果比较严重建议及时就医,不要自己随便的用药。
8、新生儿黄疸
新生儿的黄疸,分为病理性的黄疸和生理性的黄疸,以及母乳性的黄疸。
新生儿生理性的黄疸,大家不用过多的紧张,随着日龄的增加会逐渐地消退。
新生儿病理性的黄疸出现的会早一些,医院大夫和护士都会关注的,一般来讲2到3天出现,4到5天基本达到一个高峰,在十天、两周左右就会消退。
新生儿母乳性的黄疸可能会消退的慢一点,但是它也不会特别高,一般来讲。有的退的晚一点,可能会在两个月左右就会自然消退。
建议:(1)多给宝宝喂母乳,多吃多排。
(2)在医生、护士的指导下晒日光浴,操作过程中一定要注意安全。遮挡宝宝的生殖器、眼睛,还要注意屋里的温度。时间在十分钟左右,不要太长,避免发生情况。

三,新生儿喂养
1、新生儿喂养母乳是最佳的选择,而且越早喂养越好。
在新生儿出生以后半个小时之内,就要让宝宝充分吸吮母乳,刺激妈妈的脑垂体,这样对刺激子宫的收缩,减少产后出血,以及产后的恢复都很有利。同时注意掌握正确的含接方式,让宝宝张大嘴含住大部分的乳晕,这样可以减少乳头龟裂的风险。
2、最佳的母乳成功喂养的黄金期一般在一周1到2周之间,这个时候每天的喂养的次数在8到12次,不能低于8次。
宝宝在六个月以内纯母乳喂养,六个月以上就可以逐渐添加辅食。新的国际母乳喂养协会提倡自然脱乳,并没有要求十个月、一岁必须断奶。
3、母乳喂养对新生儿来讲,是新生儿身体的粮食,更是他精神上的粮食。
宝宝通过跟妈妈的接触,不管是触觉、嗅觉、还有模糊的视觉,都是非常好的情感沟通和交流。
所以母乳喂养不容忽视,一定要掌握正确的按需哺乳,正确的含接,舒适的姿势以及喂养的技巧。注意到这些,妈妈也会觉得很轻松,不会觉得腰酸背疼。
4、新生儿大小便
家长可以通过宝宝大小便的情况,了解宝宝的饮食、身体状况。
新生儿小便相对较少,因为宝宝的肾脏储存没有那么大的能量,因此尿的量少,但不一定是次数少。新生儿大便由墨绿色的胎便逐渐过渡,胎便比较黏,而且并没有什么味道。
后期纯母乳喂养的宝宝过渡后,大便变成金黄色,会有一种酸酸的味道。
5、新生儿抱姿
首先要注意安全。正确抱法是,一只手托住头颈部,另一只手托住腰部和臀部。
