在临床工作中，肿瘤患者总是需要输注白蛋白，因而经常看到有病人找医生主动要求输注白蛋白，或是到处找关系托熟人购买白蛋白，由于一部分人的过分追捧，一时间使得白蛋白成为了人们口中所谓的万能“神药”。
目前患者对白蛋白的认知仍有不少误区，存在大量误用、滥用的情况，这不仅浪费了宝贵的医疗资源，增加了不必要的医疗费用，而且还可能对自己造成不良后果。因此，作为医生，我们要深入了解人血白蛋白的作用，纠正病人对人血白蛋白的错误认识。
今天肿瘤一科代珊主治医师和大家一起了解一下白蛋白的临床应用的相关知识！
1.什么是人血白蛋白？
人血白蛋白制剂是由健康人体血浆经低温乙醇蛋白分离法提取，并经病毒灭活处理制成，含585个氨基酸残基的单链多肽的血液制品，主要是用来补充人体血浆正常组分的白蛋白。
2.人血白蛋白的作用有哪些？
白蛋白是由肝实质细胞合成，是血浆中含量最多的一种蛋白质，具有十分重要的生理作用：增加循环血容量和维持血浆渗透压；运输、结合和转运体内多种离子、脂质及代谢产物，抵御外源性毒素；调节酸碱平衡；抗氧化作用；具抗栓与抗凝血作用。
3.人血白蛋白有哪些适应症？
白蛋白在临床上具有较广泛的适应证，但就算再好的药，也要对症使用才能发挥它真正的价值，根据药品说明书及权威指南，人血白蛋白的主要适应症如下：
失血、创伤及烧伤等引起的休克；
脑水肿及大脑损伤所致的颅压升高；
防治低蛋白血症；
肝硬化或肾病引起的水肿或腹水；
新生儿高胆红素血症；
用于心肺分流术、烧伤和血液透析的辅助治疗和成人呼吸窘迫综合征。
对于人血白蛋白常见的误解
1.白蛋白能够提高机体免疫力？
负责参与免疫人体功能的是球蛋白，而白蛋白进入正常人体内会加重循环负荷，白蛋白中的某些生物活性物质反而会干扰人体的免疫功能。
2.白蛋白可以作为营养补充剂？
白蛋白的营养价值并不高，因为其缺乏人体必需氨基酸如色氨酸和异亮氨酸，所以对于需要营养干预的患者，白蛋白不能作为蛋白质的补充来源，足量、合理搭配的营养物质才能达到改善患者营养状态的目的。
3.白蛋白不会传播乙肝等传染病？
虽然从理论上来说不能完全否定这种可能性，但目前使用的人血白蛋白是在有稳定剂时，经60℃加温灭活病毒10小时，处理后艾滋病病毒、乙肝病毒等均会丧失传染性，所以它比血浆或者全血安全得多，但仍然无法完全排除传染的可能。
4.白蛋白安全、无副作用，任何人都可以用？
药品是一把双刃剑，在起到治疗作用的同时，也或多或少有着不良反应，白蛋白也一样，由于人血白蛋白属于血液制品，且可增加血容量，对以下患者是需要禁用的：急性肺水肿患者；对白蛋白严重过敏者；高血压患者，急性心脏病者、正常血容量及高血容量的心力衰竭者；严重贫血者；慢性肾功能不全者。另外，输注白蛋白过程中也可能发生恶心、呕吐、发烧、头痛、寒战、心动过速等不良反应，严重者还可引起过敏性休克。
最后，代大夫提示大家，如果遇到患者想要输注人血白蛋白，应告知患者必须请医生进行评估！同时，白蛋白作为血液制品，一般建议到医院或药店等正规途径购买！