妊娠期、哺乳期感染新冠病毒怎么办?会不会传染胎儿?能不能继续哺乳?专家解答妈妈们关注的疫情热点

妊娠期、哺乳期感染新冠病毒怎么办?会不会传染胎儿?能不能继续哺乳?专家解答妈妈们关注的疫情热点

照护新生儿

在当前疫情防控形势下,孕产妇及哺乳期妈妈如何更好地保护自己?预约好的产检还要不要去做?感染了新冠病毒该怎么办?对宝宝会有什么影响?出现哪些情况需要紧急就医?

12月15日,记者采访市第一人民医院产一科主任、主任医师彭丽,请她针对孕产妇及哺乳期妈妈普遍关切的这些热点问题为大家释疑解惑,并给予指导性建议。

两项重要产检需要定期去做

彭丽介绍,孕妇属于免疫力低下人群。在当前疫情防控形势下,孕妇要尽可能减少外出。不过,有两项重要的产检,还是需要定期做。

一项是怀孕12周的NT检查。这是一个孕早期产前筛查项目,主要检查是否存在胎儿异常可能。这项检查,最迟可以延缓到13周加6天做。

另一项是孕中期B超排畸筛查。这是一项系统的排查,主要排查胎儿是否存在结构异常。这项检查,一般情况下在20周至24周之间做,在特殊情况下可以延缓到22周至26周之间做。

除这两项检查外,孕28周前,如果一切正常,其他检查早去晚去几个星期做,不会有太大影响。

在妊娠期和哺乳期内感染新冠病毒该怎么办?

彭丽介绍,与普通人群一样,在妊娠期和哺乳期内感染新冠病毒绝大部分是无症状或轻症,症状与普通人群也相似,比如发烧、咽干、咳嗽、流鼻涕、浑身酸痛等,一般情况下5天左右就会好转。因此,在妊娠期和哺乳期内感染新冠病毒不必过于焦虑,在医生的指导下用药,基本都可以很快康复。

彭丽表示,孕早期发热,对胚胎或胎儿可能会有不良影响。孕妇核酸检测或抗原检测为阳性后,如果体温升高到37.5℃以上,应当采取物理降温措施,如湿毛巾冷敷、多饮水等;如果体温升高到38℃以上并持续上升,应当及时使用退热药物,首选单一成分的对乙酰氨基酚,间隔4至6小时重复用药一次,24小时内不得超过4次。在孕期内,尽量避免使用布洛芬、吲哚美辛、萘普生等退热药物。

如果在哺乳期内出现上述情况,可以使用不影响哺乳的对乙酰氨基酚或布洛芬,同时要做好防护,以免传染宝宝。

在妊娠期和哺乳期内不要乱用药物

彭丽表示,在妊娠期和哺乳期内感染新冠病毒,如果症状不严重,不建议使用药物治疗,可通过多饮水、保证充足睡眠和充足营养、清淡饮食等措施缓解症状;如果症状严重,影响正常生活,可在医生的指导下使用一些较为安全的对症治疗药物。

彭丽提醒,在妊娠期和哺乳期内感染新冠病毒,不要自行使用抗病毒药物,有些抗病毒药物在妊娠期使用存在安全问题,如利巴韦林、金刚烷胺、吗啉胍等;不要自行使用抗生素,抗生素对细菌感染有效,但对新冠病毒无效,滥用抗生素容易引起耐药;不建议自行服用中成药,很多中成药在妊娠期和哺乳期的安全性上并不确切,必须在医生的指导下使用。

感染新冠病毒,会不会传染胎儿?能不能继续哺乳?

彭丽介绍,孕妇感染新冠病毒后,新生儿结局通常良好。目前,尚无明确证据表明新冠病毒能够穿过胎盘并感染胎儿。感染新冠病毒的母亲所生新生儿中,95%以上未感染新冠病毒,且出生状态良好。

此外,目前的研究证实,母亲感染新冠病毒时,其母乳中未发现有新冠病毒。因此,在做好个人防护的基础上,可继续母乳喂养婴儿。

孕妇出现哪些情况,需要紧急就医?

彭丽特别提醒,对于绝大多数感染新冠病毒的孕妇来说,虽然不需要入院就医,但必须密切关注自己的身体变化,如果出现头痛、头晕、心慌、憋气等症状,或出现腹痛、阴道出血或流液、胎动异常等情况,必须及时入院就医,向医生寻求帮助。

全媒体记者 王渊博 通讯员 张咏黎 朱珂珂 文/图