怀孕后,胎儿的大小不容忽视,如果胎儿太大,对母婴的健康都有危害。“巨大儿”出现的原因是多方面的,一般来说,主要与遗传因素有一定的关系,比如母亲或父亲身材过胖、体格高大,产下巨婴的可能性会增大,“巨大儿”有哪些危害呢?怎么判断胎儿是否过大呢?为了解决这些问题,小编给介绍:

孕期如何判断胎儿是否偏大?
到目前为止,还没有在宫内准确估测胎儿体重的方法,常常是在出生后进行诊断。但是一般通过以下方法判断:
1.临床表现:孕妇多肥胖或身材高大,孕期体重增加明显。
2.腹部检查:腹部明显膨隆,宫高>35厘米。若宫高(厘米) 腹围(厘米)≥140厘米,巨大儿的可能性较大。
3.B型超声检查:
头臀长对估计早孕孕龄可精确到3~5天之内;双顶径和股骨长度在中孕期最准确;而联合测量通常用于估计胎儿体重。
在孕14~16周,联合测量是用于估计孕龄的最精确方法。多数情况下,双顶径是最简单的可重复测量的精确数据,误差仅±7~10天。胎体大,胎头双顶径>10厘米,股骨长≥8.0厘米,腹围>33厘米,应考虑巨大儿。
另外,胎儿的大小还应根据孕妇的身高、体重、腹壁脂肪厚度、腹壁松弛度、羊水量、先露高低等情况综合判断。

巨大儿对母婴的影响?
对母体的影响
(1)产妇在分娩过程中由于阴道过度伸张或撕裂易造成子宫脱垂。(2)分娩期的延长、子宫收缩不良造成产后大出血甚至死亡,据有关数据统计,我国产妇死亡率为0.488%,其中“巨大儿”造成的难产死亡率高于顺产死亡率。(3)造成产道撕裂伤,由于胎儿太大出生时会很困难,容易导致产程长、难产及产道撕裂伤。不但阴道裂伤,重者甚至发生子宫和膀胱破裂。(4)剖宫术后引发的伤口感染、腹腔粘连、子宫内膜异位等症,都有可能直接或间接导致产妇及新生儿的死亡。
对胎儿的影响
(1)巨大儿在分娩时由于身体过胖、肩部过宽,通常会卡在骨盆里,通过勉强的牵拉过程易引发骨骼损伤,有时因为时间的延长,还会发生窒息,甚至死亡。(2)神经麻痹,在处理过程中发生新生儿臂丛神经麻痹、面神经麻痹、肩丛神经瘫痪,严重的可能导致终身残疾。(3)巨大儿易发生低血糖、红细胞增多症、高胆红素血症和其他疾病。(4)医学研究证明,剖宫产的新生儿因未经产道挤压,不易适应外界环境的骤变,不能及时排出呼吸道液体,肺部的并发症明显高于顺产分娩者。(5)巨大儿中发生先天性心脏病、无脑儿等畸形的比例高于一般正常体重儿,并且在长大后患肥胖症的几率也较大,将成为糖尿病、高血压等多种疾病的易患人群。

温馨提醒:
准妈妈在怀孕期间控制体重特别重要,孕期做到少吃多餐,均衡营养。在临盆前正常的体重增加应在12.5—15公斤之间,但不少准妈妈刚怀孕体重就增加了5公斤。合理补充营养,如果发现胎儿增长过快的时候,准妈妈应该避免高热量、高脂肪、高糖分的饮食,有必要时及早去医院做一次糖耐量的检测和营养咨询,合理调整饮食,避免隐性糖尿病的发生。