长达一年多的哺乳期,宝儿妈们万一生病了,这时候最心焦了,咋办?不吃药,宝宝哭的让心心都快碎了!吃药,又怕影响宝宝健康!到底该咋办!
今天药疗君就跟大家聊聊哺乳期用药的“坚决不能吃”、“用药注意事项”和“哪些药物是安全的”!

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这些常见药用药一定要注意!
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氯霉素容易引起白细胞减少甚至灰婴综合症,禁用。
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四环素易进入乳汁,引起永久性的牙齿发黄,并使乳幼儿出现黄疸,禁用。
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硫酸阿托品、硫酸庆大霉素、硫酸链霉素等药物可使损伤婴儿听力降低,禁用。
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含氨基比林的药物如去痛片等,能很快进入乳汁,禁用。
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抗甲状腺甲药物甲基硫氧嘧啶可导致乳儿甲状腺肿和颗粒性白细胞缺乏症,禁用。
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抗病毒药金刚烷胺可致宝宝呕吐、皮疹和尿潴留,禁用。
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抗凝血药肝素,会引起新生儿凝血机制障碍,发生出血,禁用。
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有报道称部分缓泻药会引起婴儿腹泻,最好不用。
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青霉素族抗生素用药相对安全,但个别情况下可引起宝宝过敏反应,也应注意。
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磺胺类药物如复方新诺明、丙磺舒、甲氧苄氨嘧啶等,虽然目前没有对乳儿不良影响的报道,但在哺乳期也不宜长期、大量使用。
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一些能影响乳汁分泌的药物要避免使用,如避孕药、雌激素、维生素B6、利尿药物、左旋多巴等。
若宝儿妈正在经受结核病,精神疾病、肿瘤等疾病并长期用药时,因这些类药物作用持久,对宝宝影响很大,应停止哺乳。
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宝儿妈用药前,看看以下原则
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能不用就不用,不得不用时要注意药品说明书上的 “孕妇及哺乳期女性慎用、忌用、禁用”字样,拿捏不准的请咨询医师或药师,专业医师会帮您选择疗效好、半衰期短的药物。
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需要用药时,应向医生说明自己正在哺乳,不可自己随意乱服药。
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若服用了禁忌药物,应停止哺乳。
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用药途径以口服或局部用药最好,尽可能应用最小有效剂量,不要随意加大剂量。
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妈妈可在哺乳后立即用药,并尽可能推迟下次哺乳时间(最好间隔4小时以上),最大程度地减少宝宝吸入的药量。
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妈妈服药期间,密切关注宝宝可能出现的呼吸困难、皮疹等症状。
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那么,哪些药物是安全的呢?我们分情况讨论
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哺乳期感冒
哺乳期感冒是再正常不过的事情,给宝儿妈的建议是尽量对症治疗,尽量选择单一成分的药品,不建议使用泰诺、白加黑等多成分感冒药。
【止咳安全用药】右美沙芬。
【解热镇痛安全用药】对乙酰氨基酚、布洛芬等单一成分的退烧药。
鼻塞流涕,建议选用通过吸入热水蒸气的方式缓解鼻塞。
嗓子疼可以用淡盐水漱口,或加用些枇杷糖含片等。
哺乳期感冒的妈妈可以继续哺乳,乳汁不会传染感冒病毒,相反还会具有感冒病毒的抗体。
但感冒妈妈要注意避免感冒病毒通过呼吸道传播给宝宝,所以宝儿妈需要戴口罩哺乳。
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哺乳期肠道疾病
肠道疾病,如拉肚子,首先需要诊断是否为细菌性感染。
【细菌性感染】医生开具抗生素。
【非细菌性感染】思密达止泻,口服补液盐防止脱水,口服益生菌调理肠道。
【便秘安全用药】乳果糖和小麦纤维素。
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哺乳期胃部疾病
胃痛,胃酸过多,胃溃疡,腹胀,恶心呕吐等安全用药如下:
【胃病安全用药】中和胃酸的铝碳酸镁片(达喜),治疗胃溃疡及胃炎的硫糖铝,用于腹胀恶心呕吐的胃动力药吗丁啉。
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抗生素
【抗感染安全用药】青霉素V钾、羟氨苄青霉素、头孢拉定、红霉素等。
采用青霉素族抗生素时要排除过敏体质。头孢拉定极性低,极少进入血脑屏障,对宝宝安全。
红霉素毒性低,对宝宝安全。虽然上述抗生素为哺乳期可以安全选用,但也有可能产生肠道副作用,应注意观察宝宝是否有腹泻症状。
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哺乳期外用药
外用药用药原则:局部用药小面积涂抹,避免接触宝宝皮肤。
【皮炎湿疹安全用药】可以选择克霉唑,或氢化可的松局部短期小面积外用。
【脚气安全用药】达克宁可小面积外用。
【眼药安全用药】左氧氟沙星等滴眼液虽然属于喹诺酮类抗生素,但因为局部作用于眼睛,进入全身的剂量很少,所以对宝宝基本没有风险。
【过敏性鼻炎安全用药】可选用布地奈德鼻腔喷雾剂。口服药可以选用息斯敏。
美国儿科协会把糖皮质激素鼻喷雾剂归为哺乳期可以使用的药物。
其他类型的疾病,如癫痫,心血管疾病,肿瘤,结核及精神类疾病用药请咨询专业医师或药师!