孕妇从四个月开始就逐渐显怀,现在肚子已经越来越大,孕味也越来越浓,胎儿也越来越稳定。此时的孕妈除了要留意身体的各方面不适之外,还要记得按时做产检,让医生能够及时监控母体和胎儿的健康及发育状况。那么孕妇在怀孕6月的时候,也就是25-28周需要做哪些产检呢?
1、糖耐——葡萄糖耐量试验
“糖耐”是“葡萄糖耐量试验”的缩写,医院通常用OGTT表示,是孕妇在孕24-28周时,必须做的一项产检,用来检查孕妇是否患有妊娠期糖尿病。糖耐一般需要花费一上午时间,医院一般当天下午或第二天可以拿报告。唐筛、糖筛和糖耐有什么不同
做糖耐需要注意什么,糖耐报告怎么看,妊娠期糖尿病如何控制

糖耐_葡萄糖耐量试验_检查妊娠期糖尿病
注意事项:① 孕妇在做糖耐检查的前一天,吃完晚饭后就要禁食,尤其是晚上22:00后不要再吃东西,包括水;② 糖耐检查当天,大多数医院在7点到7点半左右就开始空腹抽血,然后分别在喝糖水1小时后,2小时后再抽血两次,三次血都抽完才可以喝水吃饭。所以到医院的时间不要超过9点,不然可能就得更换时间;③ 空腹血糖明显过高(高于7.0mmol/L的重型显性糖尿病患者)不宜做OGTT试验,需咨询产科医生,以免发生意外。
如果血糖偏高,咨询医生,看是通过调整饮食和加强运动控制血糖水平,还是要通过胰岛素进行干扰治疗。
2、体重和血压
体重和血压是每次产检都要测量的项目。

孕妇需要注意孕期体重管理
测量体重,主要是进行孕期体重管理,因为不管是体重涨得太快还是太慢,对孕妇和胎儿都不好。增长太快,孕妇容易患孕期高血压、糖尿病,容易长妊娠纹,产后恢复身材的难度会增加。此外还容易出现巨大儿、难产等问题;增长太慢,孕妇需要警惕母体和胎儿是否存在营养不良等情况。

孕妇时刻防范妊娠期高血压
血压的测量结果是“收缩压/舒张压”,在正常情况下应该小于140 / 90mmHg。测量血压,是为了及时发现血压异常情况并处理,减少对孕妇和胎儿的危害,预防重度子痫前期和子痫的发生,降低母胎围生期病率和死亡率,改善母婴预后。
3、胎心率

胎儿胎心率的正常范围为每分钟110-160次
胎心率是指胎儿每分钟的心跳次数,有的B超单上会用“HR”来表示,用胎心仪来测量。胎儿的胎心跳动很快,听上去像小火车的“轰轰轰”声。胎心率的正常范围是每分钟110~160次。不管胎心率过快还是过慢,都需要警惕胎儿是否缺氧。
4、宫高腹围

孕周及对应腹围参考数值
子宫高度简称宫高,是指从下腹耻骨联合处到子宫底的长度,是判断子宫大小的数据之一,有助于动态观察胎儿的生长发育状况,估计胎儿体重。如果发现胎儿发育迟缓、巨大儿等异常情况可以及时治疗;腹围是指绕肚脐一周测量出来的数值。结合腹围和宫高的数值可以用来评估子宫的大小、胎儿的生长发育情况。
随着孕期增长,子宫会随着胎儿发育而增大,医生也会通过宫高和腹围的测量初步判断孕周,并间接了解胎儿生长发育状况,估计胎儿体重。如果发现胎儿发育迟缓、巨大儿等异常情况可以及时治疗。
5、血常规
血常规主要看三个指标:血红蛋白、白细胞和血小板。

血常规是孕妇产检的常见检查项目
如果血红蛋白数值 <110g/L,提示孕妇有贫血的问题,需要考虑补铁,一般补铁选择琥珀酸铁或力蜚能就可以;如果白细胞数值 >15x109/L ,需要考虑孕妇是否存在感染;如果血小板数值 <100×109/L ,会影响凝血功能,孕妇容易出血,需要判断原因并做相应处理。另外,血红蛋白和铁蛋白是同时衡量是否贫血的标准,需要综合判定。
注意事项:产检当天如果只做血常规一项抽血项目,孕妇无需空腹。如果还要做其他抽血项目,需要提前咨询医生要不要空腹。
6、尿常规
尿常规是指用孕妇的尿液标本来了解泌尿系统的健康情况。在尿常规的检测指标中,需要重点关注尿蛋白。正常人尿液中不会有蛋白,如果发现有蛋白,需要排除妊娠高血压疾病、肾脏疾病等情况。

尿常规是孕妇产检的常见检查项目
注意事项:取尿液标本的时候要取中段尿,也就是先尿掉一部分,起到冲洗白带的作用,然后再用容器接尿液,这样取得的尿标本白带污染比较少。
孕妇还可以把平时生活中遇到的问题或疑惑记录下来,比如常见的有:肚皮紧、阴道分泌物增加、耻骨痛、腿抽筋、身上长红点、腋下长副乳等。方便产检时及时询问医生,调理身体。产检当天,孕妇注意穿宽松的、容易脱的衣服鞋子,带好母子健康手册,以及所有的产检报告单。
孕25-28周重点注意三个问题:是否需要补铁补钙,是否患有妊娠期高血压或糖尿病,是否需要做胎心脏B超或其他检查确定胎儿的生长发育情况。除了这些,根据孕妇的具体情况,医生还可能会安排其他一些检查。比如:如果孕妇是Rh阴性血型,医生可能会安排做抗D滴度;如果孕妇有早产高危因素,医生可能会安排做宫颈阴道分泌物 FFN 检测。