志室穴属足太阳膀胱经，具有益肾 固精，清热利湿，强壮腰膝的功效。是临床治疗腰、肾及前阴部的疾患的常用穴。
本穴首见于《针灸甲乙经》。志即志意，室即房室，肾藏志，志指肾，此穴与肾俞并列，如肾气聚集之房室，故名志室。
【定位】 在腰部，当第2腰椎棘下，旁开3寸， 如下图
【解剖】 志室穴下为 皮肤、皮下组织、背阔肌、骶棘肌、腰方肌。有第二腰动、静脉后支。布 有第1、第2腰神经后支外侧皮支 ；深层有第1、第2腰神经后支的肌支。
【主治病证】
1遗精、阳痿、月经不调、头晕目眩、耳鸣、耳聋等肾虚病证；
2小便不利、水肿、遗尿；
3腰脊强痛。
【取穴方法】 俯卧位，平第二腰椎棘突下，命门（督脉）旁开3寸处取穴。
快速取穴：肚脐水平线与 脊柱相交椎体处，其下缘水平线与肩胛骨脊柱缘的垂直线交点即是志室穴。
【操作方法】 直刺0.5～0.8寸，局部有酸胀感，有时可向臀部放散， 可灸 。
【注意】 不能深刺，以免刺伤肾脏。
【常用配伍】
1 志室配肾俞、 关元，有补肾益精，壮阳固涩的作用，主治阳痿，遗精。
2 志室配命门、 委中，有强壮腰膝，活血祛瘀的作用，主治腰膝疼痛。
3 志室配肾俞、 心俞、三阴交，治失眠。
4 志室配肾俞、命门，治腰痛 。
5 志室配关元、肾俞、 中极、足三里、三阴交，治遗精、阳痿。