
女性朋友做妇科检查时,当B超提示盆腔积液,常常会感到惊慌害怕,那么究竟什么是盆腔积液?盆腔积液又是怎么形成的?盆腔积液指的就是盆腔炎吗?带着这些问题,我们来谈谈盆腔积液。


盆腔积液并不是疾病的名称,只是一种表现,特指影像学报告中对盆腔液体的一种描述。盆腔中的直肠子宫陷凹,是女性站立时盆腔的最低点,当盆腔有液体时就会积聚在此。所以,盆腔积液有生理性和病理性的区别。
一、生理性盆腔积液
1)排卵时卵泡破口会流出少量血液和卵泡液,积聚在直肠子宫陷凹,就会形成盆腔积液;
2)月经期宫腔里经血较多时,就会发生“经血倒流”现象。经血沿输卵管流进盆腔,就形成了盆腔积液,并且极少数人会发生子宫内膜异位症;
3)妊娠早期,盆腔亦会出现少许积液。当盆腔积液的深度在1.0cm左右时,大多没有明显的感觉,或是偶有下腹坠胀,一般机体会自行吸收,不需要治疗。这些均为生理性盆腔积液。

二、病理性盆腔积液
病理性盆腔积液多伴有一侧或两侧下腹坠胀,疼痛及腰骶部酸胀、疼痛或高热等明显不适。
1、盆腔炎、附件炎
如果身体抵抗力差,平时不注意个人卫生,产褥期或行经期使用不洁卫生棉、卫生纸等,或者经期进行*生活性**,很容易导致盆腔炎,引起病理性盆腔积液;
2、盆腔感染
人流、产后、放取环、输卵管造影等操作过程中,消毒不严格,很容易并发术后盆腔感染。另外,宫腔操作后宫颈口扩张,阴道和宫颈内细菌上行感染亦会造成盆腔感染,引发盆腔积液;

3、邻近器官炎症蔓延
阑尾、宫颈、腹膜等邻近器官炎症蔓延,易引发盆腔炎症;
4、子宫内膜异位症
子宫内膜异位症会导致继发性痛经,同房痛、月经异常、妇科检查时触痛等,其中不孕率高达40%;
5、卵巢过度刺激
当促排卵药物引起卵巢过度刺激,亦会造成盆腔积液;
6、其他情况
盆腔结核也会导致盆腔积液,积液量常是大量的,并伴有全身乏力不适、低热、下腹胀痛、附件包块等。不明原因的大量盆腔积液,没有症状或伴有乏力、消瘦、附件包块等,如果排除了盆腔炎和内异症等情况,就要警惕卵巢或输卵管恶性肿瘤的可能。

需要特别注意的是盆腔积液没有确切的诊断标准,当盆腔少量积液,无明显伴随症状时,大多不需特殊治疗。当积液量增多,并且不能自行消退,伴有下腹坠胀、腰酸腰痛、肛门坠胀等不适情况时,则需要认真对待,需做进一步检查,如三维彩超、妇科检查、血常规等一系列相关检查,并到正规医院就诊。

总之,有了盆腔积液先不要着急,分清这是生理性的还是病理性的。一般没有特殊不适的少量盆腔积液无需治疗,如果积液量大,并伴有不适症状时,一定要到专业的妇科医院进行检查治疗。若病情拖延久了,常常会导致腹痛、腰酸、痛经、月经异常、同房疼痛,甚至不孕等。所以,定期检查,早发现、早诊断、早治疗,必不可少。关注健康,关注自己,关注身边的人,为我们都能拥有健康幸福的生活而努力、加油。
