近期，邯郸市第二医院泌尿外科收治一名67岁的女性患者。患者主诉走路活动时不自主的会有小便漏出来，已经困扰好几年了，裤子经常湿哒哒的，每天需要用尿垫，出行诸多不便，严重影响社交和娱乐活动。经过泌尿外科陈士勇团队会诊评估后，诊断为压力性尿*禁失**。
经过与患者沟通后，陈士勇团队决定为患者实施无张力尿道中段悬吊术。术后一周患者拔除尿管，一月后复查，患者即可完全控制小便，再也没有出现漏尿症状的困扰，复查尿常规也无异常，生活又重新获得新生。
医生提醒：
压力性尿*禁失**，这在中老年女性中很常见，喷嚏或咳嗽等腹压增高时出现不自主的尿液自尿道外口渗漏。症状表现为咳嗽、喷嚏、大笑等腹压增加时不自主溢尿。
压力性尿*禁失**的治疗通过口服抑制逼尿肌收缩的药物、盆底肌训练、使盆底肌达到相当的训练量才能可能有效。持续收缩盆底肌（提肛运动）2-6秒，松弛休息2-6秒，如此反复10-15次，每天训练3-8次，持续8周以上或更长。（如下图所示）
那么什么样的情况就需要接受手术治疗了呢？在非手术治疗效果不佳或不能坚持、不能耐受、预期效果不佳，严重影响生活质量的患者。
无张力尿道中段悬吊术是临床用于女性压力性尿*禁失**的有效微创手术治疗方式，一般对于临床症状重，严重影响生活质量的患者，建议行手术治疗。手术治疗临床疗效确切，可达80%以上的有效率，术后立竿见影，有效改善患者压力性尿*禁失**情况，提高生活质量。
石 坤 窦依宁