徐州市妇幼保健院李洪国主任讲解宫颈环扎术保胎治疗最佳方法
在妇幼保健院妇科十五病区的病房内，35岁的楚女士做完宫颈环扎手术，满怀喜悦地期待着腹中的双胞胎宝宝能够顺利降生。
因为之前她有过一次大月份流产史，2015年，在徐州市妇幼保健院通过宫颈环扎术保胎生下了第一个孩子。这次，她又怀上双胞胎，所以再一次来到市妇幼保健院接受宫颈环扎手术保胎。
怀孕5个月忽然流产，检查发现宫颈机能不全
今年35岁的褚女士，家住山东枣庄。6年前，她第一次怀孕，全家人对她呵护有加，可没想到孕期4个月时，忽然毫无征兆的流产了。在当地医院检查后，医生告诉她是宫颈机能不全，子宫口比较松，怀孕到了一定时间就会自然流产，在当地医院没有适当的治疗方案。
过了一年后，褚女士再次怀孕，经人介绍，她加入一个宫颈机能不全患者的交流QQ群，在这个群里，很多人都和她一样有过大月份流产史，最后经过宫颈环扎术保胎治疗如愿生下了孩子。
通过*交群**流，褚女士了解到徐州市妇幼保健院妇科李洪国主任，在宫颈环扎手术方面经验丰富并且治愈率很高。于是在怀孕第16周时，褚女士在家人的陪同下来到了徐州市妇幼保健院，找到了李洪国主任。
经过检查，李洪国主任确诊楚女士属于先天性宫颈机能不全。随后为她做了经阴室宫颈环扎术，术后褚女士一直住院保胎，8个月后，顺利生下一个健康的女宝宝。楚女士现在讲述上次的保胎经历，仍然对李洪国主任充满了感恩之情。
李洪国主任笑着说：“这个群其实不是我建的，而是一个患者建立的。群里面有很多这种宫颈机能不全的患者，大家互相交流，互相探讨，然后成功保胎生子。很多患者都是通过这个群找到我进行咨询，中间也有一些是老病号，他们都比较感恩。”
5年后怀上双胞胎，再次进行宫颈环扎术保胎
二胎政策放开以后，很多家庭都生育了二胎，楚女士也想再生一个孩子。一个多月前，褚女士再次怀孕，产检发现居然是双胞胎，她惊喜的同时，更多的是担心。因为她知道自己宫颈机能不全，这次怀上双胞胎，风险相比之前会更高。
通过微信，褚女士联系到了李洪国主任进行咨询。李主任通过检查后与褚女士沟通：“双胞胎做手术风险比较大，成功率相对来说可能要降低一点。但根据你的情况，手术肯定是为肚子里的胎儿上一道保险。”怀着对徐州市妇幼保健院和李洪国主任的信任，褚女士再次来到医院。在孕16周时，李洪国主任再次为她做了经阴室宫颈环扎手术。做完手术后，楚女士安心的等待着肚子里的双胞胎宝宝降临。
李洪国主任表示，手术相对来说比较成功，暂时还没有什么太大的风险。但因为是双胞胎，所以之后还需要密切关注。
怀孕中后期出现无痛性破水，很可能就是宫颈机能不全
李洪国主任说，以前大家对宫颈机能不全认识可能不太清楚，随着人们对妊娠的重视，大家对宫颈机能不全开始慢慢了解。通过临床上的一些常规检查，筛选出来的病人也越来越多。
那么，宫颈机能不全到底是什么？宫颈机能不全是一种由于宫颈先天性发育异常，或者由于手术，如做利普刀或者人工流产造成的宫颈创伤所形成的一种宫颈内口松弛。也有先天性发育所造成的宫颈较短。
李主任说，这种病人一般在做B超检查的时候，会出现宫颈内口的U型或者Y型的扩张，还有患者在做B超检查的时候，宫颈看起来相对比较短，一般宫颈小于2.5公分，被称为宫颈比较短。所谓宫颈机能不全，有两种情况，要么就是宫颈比较短，要么是宫颈内口松弛。
临床上，宫颈机能不全的典型症状就是，在怀孕到孕中后期，也就是在大月份的时候出现的一种没有宫缩性的、突然间无痛性的破水流产。
宫颈环扎术是目前治疗宫颈机能不全的有效方法
李洪国主任介绍，对于宫颈机能不全的患者，目前国内最有效的治疗方法就是进行宫颈环扎手术。宫颈环扎手术其实是个比较小的手术，也比较简单。手术操作，有经阴室做的，也有经腹做的，经腹的又有开腹手术和腹腔镜微创手术两种。对于宫颈机能不全患者，做手术可以在孕前做，也可以孕后做，或者是紧急情况下做。
目前最常用的是经腹腔镜宫颈环扎术，手术的时机可以在孕前，也可是妊娠6-9周进行，这种方式的有效性和成功率比较高，患者不需要严格卧床，生活可以自理。
李洪国主任说：“我国开展腹腔镜下宫颈环扎手术，最早的是首都医科大。2015年，我在上海红房子医院进修学习，接触到了腹腔镜下宫颈环扎。回来后就开始开展这项手术，目前来看，在徐州市可能只有我们医院在做腹腔镜下宫颈环扎这种手术。手术难度虽然不是很大，但是对于患者来说，意义重大。这项手术给无数宫颈机能不全患者带来了希望。”
文字/记者雷英 通讯员 张彤