老张 上班后脚趾开始隐隐作痛，下班后疼得想打滚，拖鞋一看，脚趾关节处 红肿变形 ，想起体检单子上高尿酸的诊断，又想起最近聚餐时的放纵，悔恨又焦急。张药师告诉你这是痛风发作了！

尿酸结晶

痛风（gout） 是由于血液中尿酸过多，尿酸结晶沉淀，堵塞在关节处，导致局部炎症肿痛等反应。

现在的 老张 需要尽快用药：

缓解急性痛风症状的三类药品：

1. 非甾体类消炎药 ，首选双氯芬酸钠和布洛芬、吲哚美辛、依托考昔等。不可因为着急缓解疼痛服用两种此类药物，疗效不会加快反而会增加副作用。 胃痛‬、胃出血‬、胃‬炎‬ 尽量 避免使用此类药物 。

2. 秋水仙碱 ，在痛风急性发作期，对非甾体类抗炎药有禁忌者建议单独使用低剂量秋水仙碱，不良反应少， 尽早使用效果好 。

3. 糖皮质激素 ，在痛风急性发作期，可 短期使用一种 糖皮质激素（一般 不超过3天 ）， 不可与非甾体类消炎药同服 。

来源百度药片图

用药方案：

首选单一种解热镇痛的非甾体抗炎药，秋水仙碱作为配合使用或不能服用解热镇痛药的候选药品。

喝水‬帮助预防、缓解痛风发作症状

多喝水是高尿酸血症辅助治疗的重中之重，通过每天分次 饮水2到4L （约8-10杯），使 尿液透明色或淡黄色 。保证尿酸及时排除。做到这一点，且可有效预防痛风发作！

关于运动

通过运动，加快尿酸代谢，可以稳定尿酸水平，预防痛风，而痛风 发作期 则 需避免 跑步蹦跳类加重关节负担的运动。

老张 服用双氯芬酸钠+大量饮水一天后，感觉就好多了！但 老张 很担心再次复发，这时的他，需要服用：

治疗高尿酸血症药物

痛风发作好转后，可用药降低尿酸：

1.苯溴马隆 可以 促进尿酸排泄 ，痛风发作时可同时服用，促进尿酸排出。

2.非布司他和别嘌醇 可以 抑制尿酸生成 ，由医生根据个人情况来选择一种， 定期定量服用 ，控制尿酸， 预防‬ 发生。

痛风 发作期不可服用 非布司他和别嘌醇因为可能会融化关节处尿酸，加剧肿痛

痛风关节

预防痛风发作

1. 定期体检 ，关注尿酸水平，如果偏高，要及时进行生活方式改善。

2. 营养均衡 ，单一营养摄入过多，会导致营养过剩，可通过专业健康管理方案进行科学饮食，帮助疾病控制。

3. 限制饮酒 。酒精在发酵过程中会消耗人体大量水分并产生大量嘌呤，嘌呤多尿酸就会多，酒精会增加痛风的发病率和痛风对人体的危害。痛风发作帮助身体代谢酒精，减少酒精对身体的伤害。

4.充足饮水、定期运动，这是百益而无一害的好方法，强烈推荐高尿酸患者们养成习惯！#家庭健康合理用药# #痛风用药#

中国营养协会膳食宝塔2016

希望“ 老张 ”们 不再被痛风折磨 ，舒服的 享受美好‬生活 ，把这份祝福转给“ 老张 ”， 愿他们幸福 。