
多年不孕的王女士最近心里美滋滋的,因为这个月姨妈不再光顾,她兴奋地测了早早孕试纸,看着呈现的两条红线,她知道自己怀孕了。除了食欲不好,恶心、呕吐外,还有就是感觉下腹闷闷不适,刚开始觉得可能是太累了,多休息就行,但是腹部不适仍时有时无,还伴有阴道出血。她怀揣着忐忑不安的心来到了陈丽主任诊室,经过一番详细询问及检查后,周女士得知自己是异位妊娠。
正像幸福的人千篇一律,不幸的人万千不同一样;正常妊娠都一样,异常的妊娠千奇百怪,今天就跟大家聊聊那些让人不省心的早期异常妊娠。
早期的异常妊娠包括自然流产和异位妊娠
一、自然流产
多为早期流产,其中50%-60%与胚胎染色体异常有关,阴道流血和腹痛为主要临床表现;
超声和妊娠试验是主要辅助检查;
按疾病发展阶段分为不同临床类型,并作为依据选择相应的治疗措施。

先兆流产可继续妊娠,给予保胎治疗,但只有胚胎发育正常,才能成功。但若继续发展可为难免流产,若宫内物完全排出,则为完全流产,无需特殊处理。若不能完全排出,则为不全流产,常导致大出血,应尽早刮宫。
此外还有其他3种特殊情况:
稽留流产:指胚胎或胎儿已死亡滞留宫腔内未能及时自然排出者。
复发性流产:指同一*伴侣性**连续发生3次及3次以上的自然流产,大多数为早期流产,少数为晚期流产。
流产合并感染:流产过程中,若阴道时间长,有组织残留于宫腔内或非法堕胎,有可能引起宫腔感染。
二、异位妊娠:

异位妊娠中,95%为输卵管妊娠,典型临床表现为停经后腹痛与阴道流血,血HCG>2000IU/L、超声未见宫内妊娠囊,诊断基本成立,腹腔镜检查是诊断的金标准,治疗包括药物和手术,方法选择主要依据患者生命征和胚胎种植部位及破裂与否等。
三、子宫疤痕妊娠:
子宫疤痕妊娠指有剖宫产史的孕妇,胚胎着床于子宫下段剖宫产切口疤痕处,是一种特殊部位的异位妊娠,为剖宫产的远期并发症之一,近年来由于国内剖宫产率居高不下及二孩政策的实行,此病的发生率呈上升趋势。如果瘢痕妊娠患者没有终止妊娠会发生子宫破裂,到中孕或晚孕期发生完全性前置胎盘、低置胎盘、胎盘植入等,这些情况非常难以处理,对孕妇的生命安全造成非常大的威胁。治疗方法有药物治疗和手术治疗。
总结:育孕一个健康宝宝也是不容易的。