
大众网·海报新闻记者 王文文 菏泽报道
生活中,很多市民会遇到一咳嗽、打喷嚏、大笑,尿液就控制不住地往外流,很多人认为尿*禁失**是因年龄增大而发生的“难言之隐”。12月5日,大众网·海报新闻记者从菏泽市立医院泌尿外科采访获悉,尿*禁失**发病原因主要是生育,生育的胎次与尿*禁失**的发生呈正相关性,年龄过大生育者,尿*禁失**的发生可能性较大,经阴道分娩的女性比剖宫产的女性更易发生尿*禁失**,且行剖腹产的女性比未生育的女性发生尿*禁失**危险性要大。
在采访中,菏泽市立医院泌尿外科副主任医师王浦告诉大众网·海报新闻记者:“年龄因素也是尿*禁失**发生的一个重要原因,女性随着年龄增长患病率会逐渐增高,这可能也与随着年龄的增长而出现的盆底松弛、雌激素减少和尿道括约肌退行性变等有关。另外,一些老年常见疾病,如慢性肺部疾患、糖尿病等,也可促进尿*禁失**进展。此外,腹腔脏器脱垂和肥胖也和尿*禁失**发生息息相关。”
据王浦介绍,压力性尿*禁失**指打喷嚏或咳嗽等腹压增高时出现不自主的尿液自尿道外口渗漏。中国成年女性压力性尿*禁失**患病率高达18.9%,50~59岁年龄段的患病率达28%,其中90%以上的患者经过积极治疗都能够治愈或明显改善。此外,根据压力性尿*禁失**的程度,分为三个等级,即轻度:咳嗽、打喷嚏、搬重物等腹压增高时出现尿*禁失**;中度:站立、行走时出现尿*禁失**;重度:直立或卧位时均有尿*禁失**。
“菏泽市立医院的泌尿外科就是厉害,治好了我多年的‘难言之隐’跳广场舞再也不会尿裤子了。”出院的彭阿姨激动地说道。据62岁的彭阿姨说,她以前非常开朗活泼,喜欢与朋友一起跳广场舞,3年前却多了个“难言之隐”——尿裤子。起初是一次和朋友聊天正欢时大笑之下突然尿湿了裤子。尴尬事件之后,彭阿姨逐渐出现了跳完舞,或是咳嗽、大声说笑时,*裤内**不知不觉就湿了,而且总觉得自己身上有股奇怪的“尿味”,逐渐也就变得内向,不愿和人交往。
前段时间,彭阿姨到菏泽市立医院泌尿外科门诊就诊,王浦接诊后详细询问病史,为其进行相关检查后,诊断为压力性尿*禁失**。经过综合评估后,王浦在男科副主任、主任医师耿怀振指导下,为其实施了单切口经阴道尿道中段吊带术,切口仅5毫米。术后,彭阿姨拔除尿管后尿*禁失**的症状消失。
“对于轻症尿*禁失**患者可形成良好生活方式:如减肥、戒烟、改变饮食习惯等,还可以行盆底肌训练和药物治疗。对于保守治疗无效的中、重度的尿*禁失**患者,最有效的方式是手术治疗,单切口经阴道尿道中段吊带术是目前治疗女性压力性尿*禁失**的主流手术方法,也是菏泽市立医院泌尿外科的特色技术。该手术只需时间15分钟,是把一根吊带的两端经过尿道中段下方穿至闭孔,起到支撑作用,防止尿液无控制地外溢,手术简便微创,术后恢复快,生活质量明显改善。”王浦介绍道。
菏泽市立医院泌尿外科经过25年的建设和发展,已广泛开展经尿道前列腺电切、膀胱肿瘤电切、经皮肾镜及输尿管镜治疗泌尿系结石、腹腔镜手术等微创泌尿外科,特别是在泌尿系肿瘤治疗、后尿道狭窄等方面具有特色。接下来,泌尿外科将继续以微创腔镜手术和前列腺外科为重点,加强完善泌尿系肿瘤、泌尿系结石、尿控男科学等专业优势学科,以疾病治疗规范化和手术术中标准化,多中心临床研究为具体措施和手段,把高效优质疾病诊疗和学科发展人才梯队建设融合在一起。