经皮肾穿刺活检目前已经比较普及，是比较安全的小手术，若能严格掌握指征及操作步骤，并发症的发生是非常低的。

肾穿刺活检后可能出现的问题：

（1）血尿： 肾穿刺后出现镜下血尿很常见，几乎是100%，所以可以不作为并发症看待。多为一过性的，轻度或中度的出血无需特殊处理。卧床一般1-3天内会自行停止。肉眼血尿发生率一般在2%~50%，也会在1-3天内逐渐消失、减轻或转为镜下血尿。严重出血罕见，可见有鲜红色尿血，排出体外后可凝成血块。这提示肾脏有撕裂伤，可给予输血处理，严重者需外科手术处理。

（2）腰痛： 肾穿刺后感到手术穿刺侧腰痛，其程度因人而异，通常在活检部位有轻微钝痛，一般3-5天内逐渐消失，如果疼痛时间持续较长，应给予关注，复查B超是否有肾周围血肿增大或肾周围血肿机化牵拉邻近组织所至。

（3）感染： 因肾穿是严格无菌操作，一般不会发生感染，只是在机体抵抗力差，原有肾内感染时有可能发生，一次肾穿超过3个针眼，暴露时间过长等因素下偶然发生，及时应用抗生素消炎治疗会治愈的。据报道，因肾穿活检并发感染是极其少见的。

（4）低血压： 穿刺后出现持续血压偏低，可能与出血或本身血容量不足有关，若为休克血压，应按休克处理，同时应积极寻找有否肾周围大血肿或活动性大出血部位。

（5）其他： 在过去定位不太精确的情况下，有可能肾穿刺时会伤及邻近 器官，如肝、脾、肠或胸膜等。现在有高精密的B超和x射线定位指引下， 上述并发症已极少发生，就算偶有并发症，只要认真仔细观察及时处理，很快会恢复的，一般不会有生命危险。

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