“笑尿了”，这本是一句形容某件事很好笑的夸张用语，但其实现实生活中真的有人一笑就尿，尤其在中老年妇女中更为常见。佛山市中医院泌尿外科主任徐战平主任医师表示，别把“笑尿了”不当回事！
徐战平表示，从医学角度讲，一笑就尿其实是一种病，“这种病叫尿*禁失**，是一种盆底功能障碍性疾病。”尿*禁失**被称为“社交癌”，有的人认为这种病没法治，有的人则认为这是人年纪大了以后会出现的正常现象，不需要治疗。但其实，尿*禁失**完全可以通过治疗重获健康。
一笑就尿可能是患了尿*禁失**
徐战平表示，一笑就尿是尿*禁失**的典型症状。其发病率非常高。我国部分地区开展的流行病学调查显示，尿*禁失**发病率为18%～53%不等，45岁已生育女性中压力性尿*禁失**发病率高达40%。美国一项调查显示，18岁以上人群受到尿频、尿急、尿*禁失**、尿潴留等排尿障碍疾病困扰的人群高达16.6%，且发病率随着年龄的增长而增加，处于慢性疾病的前10位，并高于糖尿病的发病率。
为何会患尿*禁失**？
尿*禁失**为何女性患者居多？这真的是年纪大了以后自然出现的现象吗？徐战平表示，尿*禁失**之所以多见于女性，与女性的生理特点有关，中老年女性特别是绝经后女性，尿*禁失**患病率更高。女性由于盆腔盆骨出口前部宽大，盆底肌肉较为平坦，对前盆腔的脏器支托力较男性薄弱；其次，女性在妊娠、生产时，这些支持组织容易受到削弱和损伤；另外，女性尿道短，尿道阻力小，尿道外括约肌不像男性那样有力，也易导致尿*禁失**的发生。
正常情况下，女性的结缔组织像韧带一样围绕阴道壁形成有力的“包膜”结构，将阴道和子宫固定在骨盆中。而中老年女性，特别是绝经后的女性，由于卵巢功能没有了，激素分泌缺乏，结缔组织松弛，骨盆缺少必要的支撑，就容易发生脱垂，而尿*禁失**就是盆底脱垂的常见表现。
不同程度尿*禁失**治疗有讲究
相应地，治疗尿*禁失**应从解决盆底组织问题入手。
对于轻度尿*禁失**，完全可以通过盆底肌肉康复训练进行治疗。盆底功能训练就是有意识有节律地做骨盆底肌的收缩与放松运动，从而加强盆底肌的力量，并提高妇女有意识地控制这些肌肉的能力。因为盆底肌肉训练简单易行、无创无痛、效果好又没有副作用，非常值得推广。配合我院泌尿外科的特色中药方剂滋补肝肾、佐以固涩，常可获得理想效果。
对于中重度患者，徐战平表示通过现代医学的准确诊断和评估，采用先进的手术疗法完全可以将这些烦恼一扫而光，手术仅需20分钟左右。我院泌尿外科是佛山地区较早开展女性尿*禁失**治疗的专科，至今已积累了十余年临床诊治经验。科室附属尿流动力学研究室，配备有国内先进的尿动力仪，对尿*禁失**的分型、诊断率高达95%。该科针对压力性尿*禁失**常规开展无张力尿道悬吊术，于体内置入生物合成材料，承托尿道，使之恢复正常解剖位置。该科专家精通TVT、TVT-O、TOT、TVT-E、Ajust等各类术式，具有创伤小、出血少、手术时间短、术后疼痛轻等明显优势。徐战平表示，该类手术是女性压力性尿*禁失**治疗的金标准。
为减轻女性的痛苦，提高女*生活性**质量，徐战平提醒女性应该重视盆底疾病的防治，如发现有尿*禁失**症状出现，应及早就医，越早治疗效果越好。
（韦巍/文，图片来源于网络）
徐战平与泌尿外科团队
专家简介：徐战平
外三科（泌尿外科）主任，中山医科大学医学硕士，主任医师，硕士研究生指导老师。从事泌尿外科临床工作二十余年，先后在江西宜春市人民医院、中山大学第一附属医院、广东省人民医院泌尿外科工作。2014～2015年美国Wake Forest 大学进修学习。具有坚实的基础理论知识和丰富的临床经验。熟练掌握泌尿外科各种常见、疑难复杂疾病的诊疗。尤其擅长各类泌尿系肿瘤如：腹腔镜肾上腺肿瘤切除、腹腔镜肾癌、肾盂癌根治术、腹腔镜膀胱癌、前列腺癌根治术、膀胱肿瘤电切术等的微创治疗及结石、前列腺增生及小儿泌尿外科疾病的诊治。独立完成肾移植手术近百例，对肾移植的术前、术后有丰富的经验。国内外发表论文40余篇，主持完成省卫生厅、省科技厅科研项目多项，参与完成多项省级科研项目。
开诊时间：周2上午
开诊地点：１号楼４楼外三科专家诊室
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