跟大家谈大便的事有些俗,但人吃五谷杂粮,难免有内急挠心之事,大便异常或肛门部痒痛也是生活中常遇到的让人食不甘味,睡不安寝的囧事。
大便像镜子一样,通过它的颜色、形状、气味、次数等可以了解到难以直接见到的肠内情况,及时发现一些疾病信息,而肛门不适则不单是痔疮的表现,而是很多疾病的症状。
下面根据大便的异常和肛门部的不适,给大家谈谈常见的直肠肛门疾病。
大便异常表现为大便性状、大便颜色、大便气味和大便次数异常。
1、大便性状异常
正常大便形如香蕉的条状软便,在便池内不粘连,能浮在水面,水冲即净。糊状、没有干结成块的大便也属正常。
(1)如果大便呈块状,柱状或羊粪粒状常为大便秘结的表现,多伴有大便次数减少,2-7天1次,或伴腹胀不适,排便困难,排便时间过长,最常见的疾病为习惯性便秘,还有肠道疾病如慢性炎症、肠道肿瘤者。
(2)大便扁形带状,可能由于肛门狭窄或肛门直肠附近有肿瘤挤压所致,如果表面有粘液或带血更应警惕。
(3)大便黏腻,不成形,粘马桶,最常见的情况就是水和油过多,首先还是要考虑饮食的问题。比如饮食不规律,经常吃生冷、寒性的食物,进食太多高脂肪、高蛋白的食物等,疾病方面常见于肠道的炎症(如急、慢性胃肠炎,炎症性肠病等)、或者药物等的影响。
(4)大便糊状、稀水样或水样,多为腹泻的表现,可见于急性胃肠炎,胃肠型感冒、消化不良等。
2、大便颜色异常
正常大便呈黄色,或黄褐色,大便颜色改变可表现为:
(1)鲜红色、暗红色大便:常是肠道或肛门部出血的表现,鲜红色大便往往病变就在肛门如痔疮、肛门撕裂、肛管炎,或直肠如溃疡性结肠炎、细菌性痢疾,直肠癌等。
暗红色大便,提示出血的位置较高,可能是右半结肠、小肠或胃出血,与胃肠的炎症、肿瘤、或血管病变等有关。
(2)黑色大便:柏油样黑便提示上消化道出血,如消化性溃疡出血。深黑色与大便在肠内停留时间有关,灰黑色与药物如口服铋剂有关。
(3)绿色大便:若大便呈绿色且呈水样或糊状外观,有酸臭味、多泡沫,多见于消化不良、肠道功能失调等疾病。若绿便中混有脓液,则是急性肠炎或菌痢的表现。
(4)“白陶土样”的白色或灰白色大便:说明胆汁的排泄受到障碍,导致胆黄素无法随大便排出,一般提示瘀胆性肝病、胆道梗阻、有胆结石、胆道肿瘤等。
3、大便气味异常:大便不同的气味也反映身体不同的健康状态。由于细菌分解产生的粪臭素等原因,正常大便带有微臭,爱吃肉的人气味会重一些,素食者味轻。刺鼻酸味、烧焦味都可能由消化不良引起;腥味则可能意味着消化道出血,恶臭则警惕结直肠癌可能。
4、排便感觉异常
(1)排便时肛门疼痛:肛门直肠周围感染,如各种原因引起的外痔发炎、血栓外痔形成、混合痔嵌顿、肛门周围脓肿、肛疾、肛裂、肛窦炎、肛乳头炎等,是引起肛门疼痛的最常见 因素。
直肠肛门炎症或肿瘤,或阴道、子宫颈癌或前列腺癌晚期波及或压迫肛门而造成疼痛。
精神神经性肛门疼痛,肛门并无明显的病变,只是患者出于恐惧而常常自觉肛门不适、疼痛,又称肛门神经*能官**症。
(2)大便不尽感或肛门坠胀: 痔疮常有大便不尽感,还可能有肛周瘙痒、疼痛、痔核脱出等表现。
.结直肠疾病,如直肠炎、直肠脱垂、直肠肿瘤等,特别是直肠肿瘤侵犯肛门时,排便不尽感格外明显。
对于女性而言,若患一些妇科疾病,在排尿排便时也会有不适感,包括压迫、尿频、排便后便意感持续、肛门区坠胀、排便不尽等。
因此,通过大便的性状、颜色、气味,排便时的感觉,我们可对直肠肛门疾病有一大概的了解,建议大家排便后回头留意一下大便,对于大便次数显著增加,大便有脓血,或肛门坠胀、大便不尽感等表现,一定要及时就医,查明原因。
同时,对一些大便异常的情况,如便秘、排便困难等,可通过调节饮食,如每餐多吃些粗粮、富含膳食纤维的蔬果,比如猕猴桃、火龙果等带籽的食物,保证足量饮水来缓解。
养成好的排便习惯非常重要,尽量定时大便,上厕所时要专心,不要玩手机、看报纸等。排便困难时可顺时针按摩腹部,有利于刺激肠道,增加便意;直肠紧挨骶尾骨后方,轻轻拍打骶尾骨,有利于将力量传递到直肠,通过振动刺激肠道,利于排便。
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