最近有患者家属转发了一条“科普”给我，写的是某知名中医师对一位化疗后打了升白针的患者说打完升白针后白细胞升的很高，淋巴细胞就会更低，免疫力更差，不应该打升白针，靠食疗就可以补起来的。
那事实真得是这样吗？人体白细胞包括中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞，所谓的升白针其实是升高白细胞数量，尤其是中性粒细胞数量，血常规报告除了罗列出各个总值外，还会写出各项比值，这为“著名中医师”说白细胞高了但是淋巴细胞更低，说的其实是比值，就像我跟你一人一百块，那就是各占总数的50%，但是我有900块你有一百块，那你就是占总数的10%，无论是占多少，都不影响你100块的事实，所以说打完升白针让淋巴细胞数量更低根本就是无稽之谈，妥妥的行外人士。
升白针有没有副作用？那必须是有的！会出现肌肉酸痛、骨痛、腰痛、发热、食欲不振等症状，部分骨髓造血功能好的患者打完升白针会出现白细胞、中性粒细胞剧增，可能出现类白血病反应，因此需要医生评估有指征才能打，同时打完之后要严密贯彻并且定期复查血常规。
这样看起来升白针确实是个有风险的治疗，那需不需要打呢？答案是根据病情来判断，如果只是I度白细胞降低，且患者比较年轻、没有糖尿病、肾病基础病，一般情况比较好的，那就可以隔2天再次复查血常规，如果白细胞水平有回升趋势那就不需要打，如果是II度白细胞减少，那就建议打短效升白针并且1~2天复查一次血常规，如果是多次化疗后出现III、IV度白细胞减少，建议住院接受升白治疗并且做好防护措施避免感染，因为这个时候患者就像裸奔在病原体的世界里面，失去防护能力，一旦出现感染很容易进展成重症感染甚至致死，在下一次治疗后建议接受长效升白治疗。
以前缺乏各种升白针时候，肿瘤有一种急症叫“中性粒细胞缺乏伴发热”，简称“粒缺伴发热”，就是化疗后中性粒细胞水平过低，患者对细菌、病毒失去抵抗力，很弱的病菌就能入侵人体，一旦进展成血流感染，相关死亡率高达7.1%~42%，而升白针的使用远远降低了这种并发症的发生。
如何判断自己可否通过食补、药补的办法升白，那可以在下次治疗前就开始服用，治疗后复查血常规看看白细胞水平，如果能白细胞水平能平稳，说明食补、药补是起到作用的，如果化疗后仍然出现白细胞减少，那想继续通过食补、药补的办法升白，那就有点对牛弹琴了。