有些准妈妈接受产检、做完B超后，被告知“胎位不正”，立刻就会被吓到，直接问“那我还能顺产吗？，“那我是不是要难产？”其实，“胎位不正”没有大家想象的那么可怕，不比古代的缺医少药，现在不大会因为胎位不正出现难产、大人孩子都不保了。不是所有的胎位不正都不能顺产，一部分不正是可以纠正的，就算纠正不了，还可以选择剖腹产。
1. 胎位是决定顺产的重要因素
决定顺产需考虑4个主要因素：产力、产道、胎儿以及孕妈妈的精神因素。其中，胎位直接关系到孕妈妈的分娩方式。胎儿的最大部分是胎头，正常发育的胎儿，如果胎头位置正常，在产力的推动下，就可顺利通过产道分娩。
2. 正胎位是什么？
处在羊水中的胎儿，受浮力影响加上头部较大，孕晚期时会出现头下臀上的姿势。正常的胎位为头下臀上、胎头俯屈、枕骨在前，这样的姿势可使枕部最先伸入骨盆，使得分娩比较顺利，即“趴着生”。
3. 胎位不正是什么？
孕 32 周之后，胎宝宝长得很快，羊水相对较少，胎宝宝的位置相对固定。而此时如果胎宝宝在子宫内没有转成头部朝下、臀部朝上的姿势即为胎位不正。常见的胎位不正有以下几种情况：
臀位：胎宝宝处在头上臀下姿势，分娩时臀部先露，或者脚或膝部先露的臀位，分为单臀、混合臀和足位。
横位：胎宝宝躺在肚子里，分娩时手臂、肩部先露。
枕后位：胎宝宝脑袋也朝下，只不过在前面的不是后脑勺，而是脸。这种情况也会给顺产带来不小阻碍，不过大部分宝宝还是可以顺产。
4. 胎位什么时候固定？
孕8月以后，胎儿的增长速度加快，孕妈妈子宫内的活动空间越来越小，这时候胎位相对固定，且胎宝宝自行纠正的机会变小。孕28—34周是纠正胎位不正的最佳时机。一般来说，孕38周之后还是胎位不正的话，那恐怕就很难纠正了。胎位不正会直接影响正常分娩，所以孕妈妈要及时纠正，对预防难产至关重要。孕妈妈可通过适当运动、按摩等方法来纠正，同时也不排除胎宝宝通过不断的旋转而自己纠正的情况。
5. 如何纠正胎位不正？
孕妈妈排空膀胱，松解裤带，保持胸膝卧位的姿势，每日2-3次，每次15分钟左右，连做1周。这种姿势可使胎臀退出骨盆，借助胎宝宝重心改变自然完成头先露的转位，成功率70％以上。做此运动的前提是没有脐带绕颈，并且羊水量正常。
胸膝卧式：两膝着地，胸部轻轻贴在地上。尽量抬高臀部。双手伸直或叠放于脸下。睡前做 15 分钟左右。
侧卧位纠正法：横位或枕后位可采取此法。就是孕妈妈在睡觉的时候采取让胎宝宝背部朝上的姿势，通过重力使胎位得以纠正，又或者之前习惯左侧卧的孕妈妈现在改为右侧，而原本习惯右侧卧者现在改为左侧。具体做法是：侧卧，上面的脚向后，膝盖微微弯曲。
6. 胎位不正能顺产吗？
如果到临产时胎位不正还没有纠正，也不是都要剖腹产。如果胎宝宝屁股朝下，体重较小，孕妈们也有顺产的经历，盆骨够大，可以考虑顺产，医生会在顺产过程中实施人工外转胎位，不过这种情况必须咋正规医院有经验丰富的医生执行，而且产妇和家属也需要做好剖腹产的准备。
参考文献：
1.郑玉巧，《郑玉巧育儿经（胎儿卷）》，二十一世纪出版社，2008.10（2009.4重印），230页
2. 马良坤主编，《协和医生+协和妈妈群圈干货孕期》，中国轻工业出版社，2016年8月
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