46岁的王女士，因直肠阴道瘘，面临大小便*禁失**风险。中南大学湘雅医院多学科协作，通过股薄肌带蒂肌瓣移植，成功修复了患者直肠阴道瘘，显著提高了患者生存质量。
直肠阴道瘘是直肠和阴道两上皮表面之间的先天性或后天性通道，主要临床表现为阴道排气排便，严重时大便不能自控。一般无法自愈，大部分患者需要手术干预。由于病变部位局部解剖的特殊性和复杂性，导致手术难度大，若处理不当会导致反复感染、复发率高，往往导致患者难言的病痛，生活质量下降。
王女士就是首次修补手术后失败，造成了一个大瘘口。苦不堪言的王女士前往中南大学湘雅医院求医。基本外科医生经细致检查，确定了直肠阴道瘘的位置与缺损范围。经过结直肠肛门外科、放射科、烧伤重建外科专家的多学科会诊和术前讨论，明确无局部肿瘤复发和远处转移，和患者及家属充分讨论后，共同决定采用股薄肌带蒂肌瓣移植来修复直肠阴道瘘。
湘雅医院基本外科刘蔚东教授介绍，股薄肌带蒂肌瓣移植修复手术在治疗直肠阴道瘘中具有明显优势。首先，股薄肌位于大腿内侧，其解剖位置相对表浅，血供丰富，且周围有众多的协同肌，因此在手术中切取股薄肌带蒂肌瓣时对大腿的功能影响不大。这一特点使得股薄肌成为修复重建的理想选择之一。其次，由于直肠阴道隔属于解剖学上的薄弱区，分离后直肠壁薄，修复能力较差，且存在较高的感染风险，因此单纯切除修复直肠阴道瘘的方法存在一定的复发可能性。在此情况下，采用股薄肌带蒂肌瓣移植手术可以在物理层面上将直肠与阴道有效分隔开来，从而降低感染的风险。同时，股薄肌带蒂肌瓣具有丰富的血液供应，能够为直肠修复提供充足的营养，促进伤口的愈合过程，大大降低了直肠阴道瘘手术修复的复发风险。
经过周密术前准备，基础外科刘蔚东教授、屈展副主任医师，以及烧伤重建外科梁鹏飞教授组成的多学科医疗组，在麻醉手术部张帆副教授、曾宇峰主管护师和方诚老师等的配合下，密切合作，历经6个小时，成功完成这一手术。4月8日，王女士康复出院。
刘蔚东教授专注发展结直肠肛门疾病的腹腔镜微创手术和结直肠肿瘤的综合治疗，率领湘雅医院肛肠盆底疾病多学科诊疗团队，充分发挥多学科合作优势，针对病情复杂疾病，集中多学科专家，优势互补，共同讨论制订规范化、个体化诊疗方案，以提高复杂疑难疾病的确诊率和治愈率，创新了腹直肌带蒂肌皮瓣修复巨大直肠肛管肿瘤切除后盆底缺损、腹壁巨大肿瘤切除等手术。