大多数孕妈妈在怀孕期间都会发生不同程度的呕吐,早孕期的呕吐可能会发生咋一天中的任何一个时刻,有的孕妈妈只是感觉恶心,并不会真的呕吐;有的孕妈妈则可能严重到从早到晚都在吐。

恶心、呕吐的原因不能完全确定,而且也因人而异,主要因素是:
怀孕后绒毛膜促性腺激素的升高;孕期黄体酮增加引起孕妇胃肠蠕动减少;胃酸分泌减少导致孕妇消化不良;有些气味或味道会导致孕妈妈产生恶心的感觉。
严重的孕吐会使孕妈妈吃不下食物,有时候喝水也会吐,甚至还可能引起脱水。孕妈妈一方面要注意调试心情,另一方面要避免接触感到恶心的气味,晨起不要饿肚子。
一般妊娠12周后孕吐会自然消失。
如果妊娠孕吐反应特别严重,就可能呈现病理性,一定要咨询产科医生,必要时做治疗,不能一味认为正常而坚持。
1、妊娠剧吐:妊娠剧吐是早孕反应严重、恶心呕吐频繁,不能进食,影响工作、生活及身心健康,如不积极治疗,甚至威胁孕妇生命的一种病态。
2、葡萄胎:葡萄胎是指妊娠后胎盘绒毛膜滋养细胞异常增生,形成大小不一水泡,水泡间相连成串,形如葡萄而得名。葡萄胎的呕吐较正常妊娠出现早,持续时间长,且症状严重,同时伴有不规则阴道流血。

3、急性胃肠炎:也可引起恶心、呕吐,甚至脱水,多有饮食不洁史,除恶心、呕吐外兼有上腹部或全腹阵发性疼痛、腹泻、水样便、粪便检查有白细胞或脓细胞,抗感染治疗后症状可迅速消失。
4、病毒性肝炎:严重呕吐可出现黄疸,肝功能损害,但一般血清转氨酶升高不超过正常值上限的4倍,在补足水分,纠正电解质紊乱及酸中毒后病情好转。
5、消化道溃疡:部分患者可出现恶心、呕吐,常伴有上腹部疼痛嗳气、反酸,胃溃疡常于饭后30分钟至2小时发作腹痛,十二指肠溃疡的疼痛则在空腹或夜间发生。
6、胆囊炎:多在进食油腻食物后发生,恶心、呕吐伴右上腹部持续性或阵发性绞痛,常向右肩放射,可伴寒战、发热、黄疸。腹部体检可扪及肿大的胆囊。B超检查胆囊增大,囊壁毛糙。

7、胆道蛔虫病:除恶心呕吐外,伴上腹部剑突下右下方阵发性或持续性绞痛,疼痛多剧烈,可向肩背部放射。粪便检查有虫卵。B超检查胆道内有平行光带的蛔虫。
8、神经*能官**症性呕吐:本病的特点是呕吐发作与精神刺激等因素相关,与妊娠无关。呕吐常在进食后立即发生,呕吐声响吐出物少主要为水分。呕吐后又可再进食,虽长期反复发作却不影响营养状态,肝肾功能正常。
9、偏头痛:本病多从青春期开始,以阵发性半侧头痛为主,伴恶心呕吐,吐后头痛减轻。妊娠后可诱发本病发作,发作前常有乏力,嗜睡或烦躁不安等。头痛时伴有同侧偏盲,眼前闪动性光点和颜面感觉异常。