胸闷气急往往是由于心脏疾病或肺部(胸部)疾病引起。尿毒症是一个可累及各系统的临床综合征，对全身各个系统都有影响，包括对心脏和肺均有影响。因此尿毒症患者出现胸闷气急往往需要考虑多方面原因。
首先应注意肺部疾病。尿毒症时可导致肺部发生病变，即可出现“尿毒症肺”。“尿毒症肺”是一种独特的肺部病变，其发生机制与尿毒症时的代谢性酸中毒、机体处于缺氧状态，肺部血管收缩引起肺淤血、心脏负荷加重并导致肺水肿等有关。而肺水肿的最突出表现就是胸闷气急、不能平卧。尿毒症患者由于机体免疫力降低，容易感染，特别是肺部感染，可包括细菌性感染、支原体感染或病毒感染，这些感染均会引起胸闷气急。
其次应注意患者是否存在心脏病变。心血管并发症是尿毒症的常见并发症。当患者存在心包积液、心包炎或心功能不全时可出现胸闷气急表现。
此外，有一些尿毒症患者由于存在心理障碍，表现为抑郁和乏力等，这个时候常常也可有主述胸闷气急等不适。因此对于出现胸闷气急等不适的尿毒症患者除了需要进行器质性疾病的检查外，还应关注患者的心理问题，以便根据患者胸闷气急的原因进行相应处理。
此外，若身体出现3大信号，是尿毒症给你的“最后通牒”，出现后及时就医检查治疗
信号1、晨起恶心呕吐
很多患者认为只有在肌酐升高到一定程度刺激肠胃时才会恶心呕吐，其实不然。随着肾功能损伤，肾脏对尿的浓缩功能减退，就会增加患者的夜尿量。而人体水分在夜间会大量丢失、血液浓缩，晨起血液中尿素氮水平相对升高。也会引起患者恶心呕吐，因此患者晨起恶心呕吐需注意。
信号2、出现下肢甚至全身浮肿
肾脏是重要的代谢和排毒的器官，肾功能紊乱会导致水钠、电解质、酸碱代谢失去平衡，身体会出现一些明显的外在症状。其中患者肾功能下降，尿量减少，严重水钠滞留，会导致双下肢出现指凹性水肿（一按一个坑），严重的甚至会导致全身出现水肿。假如不及时消肿，后导致其他器官也受到损害，加速尿毒症的到来。因此患者突然出现严重水肿，一定要检查是否肾功能加重，还是其他原因引起的。
信号3、贫血
肾脏炎症反应期肾脏病没有实质性病变，但假如肾脏细胞开始死亡，肾脏的某些功能就会出现问题，例如肾脏可分泌促红细胞生成素，对于骨髓造血有重要作用。因此当肾病患者出现贫血时往往意味着肾功能出现损伤。