近来,李女士由于经期腹痛难忍来到省中医院看病。
据了解,李女士育有两个孩子,两年前生下老二之后, 出现了经期疼痛的毛病 。刚开始她以为是自己没有保养好,在月子里受了凉。后来就小心翼翼的保养着,尽量避免接触生冷的食物,防止着凉。
可是基本上所有的调理方法都用过了,来例假时候李女士的疼痛感不减反增,只能靠吃布洛芬来止痛。
近两三个月以来,一般剂量的止痛药已经满足不了李女士的需求,必须吃双倍的剂量才能勉强止住疼痛。

而止痛药的副作用也让李女士痛苦万分。长期病痛的折磨和服用止痛药造成的肠胃功能紊乱和中枢功能受损让李女士看起来疲惫不堪,精神萎靡。
听说中药的副作用相对较小,李女士便预约了中医院的专家号,希望能够通过中医调理,减轻自己的病痛。
医生通过患者的临床表现以及把脉,综合判断, 李女士的病症为子宫腺肌症 。
中医给李女士开了一个药方,还嘱咐李女士要按时服用,平时注意饮食,经过一段时间的调养,李女士症状得到了很大的改善,整个人的精神面貌也精神很多。

生活中和李女士情况类似的女性有很多,要了解子宫腺肌症,就先要了解子宫的组织结构。
一、 子宫
子宫,女性的内生殖器官之一,月经的周期性变化和胎儿的孕育都和它有关。在女孩子青春期的时候,随着雌激素分泌的增加,女性第二性征开始发育。这时候,子宫也开始发育成熟。
子宫是属于空腔脏器,外形整体呈倒三角形,周围附有韧带来维持子宫前屈前倾的正常生理形态。
子宫壁可以分为三层结构。

最外层是浆膜层,是覆盖在宫底及前后器官的膜性结构;靠近宫腔的最内层为粘膜层,分为功能层和基底层,月经出血就是子宫功能层的剥脱;剩下中间层则被称为肌层,维持子宫的收缩功能。
功能层在雌激素的作用下,每个月都会进行周期性的脱落。基底层的生理功能则是在每次月经过后形成新的功能层。
那么子宫腺肌症是什么呢?

二、 子宫腺肌症
子宫腺肌症,多发生于30~50岁的经产妇,它是由子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌膜层所导致的临床疾病,受体内雌激素的调节。常合并有子宫肌瘤、子宫内膜异位症等其他子宫疾病。
1.病因
研究发现,子宫腺肌病的发生与子宫内膜基底层的损伤有关,妊娠分娩、人流刮宫、子宫宫腔感染等均有引发该疾病的可能性。
2.临床表现
子宫腺肌症的大部分患者会出现痛经的临床表现,常于月经期前一周左右的时间发作,直到经期结束,疼痛也随之消失。

这是因为子宫内膜在月经期间脱落下来的废旧组织、血块无法彻底排出体外,从而导致子宫肌层受到刺激痉挛而引起的。
产生的疼痛会向下腹周围放射,如腰部、会阴部及大腿根部。疼痛也会随着病情的发展而加重。
其他临床表现有月经量较之以前增多、经期延长等。
这时,我们首先想到的就是对症处理—— 止痛 。
然而止痛药也只是当下缓解疼痛,而且长期服用还有不小的副作用,对身体造成危害。

三、 止痛药的作用及其副作用
1.非甾体类抗炎药
代表药物有:布洛芬、阿司匹林、扑热息痛、塞来昔布……
此类是日常生活中最常见也是最常使用的一类止痛药物。该类药物价格便宜,易获取;没有成瘾性;作用广泛,可用于感冒发烧、牙痛、痛经等常见疾病。
长期服用的话,胃肠道功能紊乱是其最常见的副作用,更有甚者会引起肠胃出血溃疡。

2.中枢类止痛药
代表药物:卡马西平、曲马多、氯丙嗪……
该类药物主要治疗与神经相关的疼痛,如三叉神经痛、手术后的疼痛等。该类药物也可用于癫痫的治疗。
长期服用会引起头晕、恶心、心悸、胸闷等不良反应。

3.解痉镇痛药
代表药物:阿托品、山莨菪碱、颠茄片……
解痉类镇痛药的主要作用为解除平滑肌的痉挛,治疗的疾病有肾绞痛、胆囊绞痛、胃肠道痉挛等。
该类药物的副作用主要有口干、心率加快、面色潮红等。
以上就是对常用止痛药的大概介绍。那有没有副作用的治疗方法呢?
古语说:是药三分毒。没有完全没有副作用的药物,但是相比较西药来说,中医中药的治疗,副作用就会减少很多。

四、 中医治疗
中医认为子宫腺肌症是由于气浮肾虚、血气瘀滞、受凉体寒等导致瘀血阻滞子宫,从而造成月经排出不畅,进而引发了难以忍受的经期疼痛。所以治疗方法以祛邪扶正、活血化瘀为主。
1.药物治疗
缓解子宫腺肌症疼痛的中成药有桂枝茯苓胶囊、丹捾妇康煎膏等。其主要作用均为活血化瘀、疏肝理气,可改善疼痛等经期问题。
服用一些性温祛湿祛寒、补气凝血的中药汤剂也有一定的治疗效果,如温经散寒汤、胶艾四物汤等。在此药方的基础上,可根据患者具体症状来适当增减药物种类。
此外,还可以适当服用人参、当归、大枣、阿胶等补气固元的中草药,来缓解和改善经期问题。

2.局部药物外敷偏方
把适量的白葱和半夏捣碎成泥,敷在肚脐上,用祛湿的膏药覆盖,一天换一次。该方的作用有清热祛湿,舒筋活血,可以很好的缓解子宫内血液瘀滞的问题。
还可以将蜣螂、威灵仙等药物研成细末,和以黄酒调制,敷在肚脐中央,用膏药盖贴。
使用局部外敷的治疗方法,可以使药物直达患处,达到很好的治疗效果。

3.理疗
治疗子宫腺肌症,还可以使用按摩、针灸、艾灸等理疗方式来缓解症状。与之相关的穴位有肾腧穴、足三里穴、八髎穴等。
经常按摩这些穴位可以促进机体的血液循环,改善机体气血不畅等相关问题。
3.药物灌肠及阴道给药
该种治疗方式为对症治疗,药物可以避免首过消除效应,直达患处。可以治疗缓解子宫腺肌症带来的肠胃不适和经期疼痛等症状。

4.生活方式
生活中要养成良好的生活习惯。好的生活习惯可以减缓病情的进展,更重要的是可以预防疾病的发生。
尽量不要吃生冷性寒、辛辣刺激的食物。要注意避免使子宫受寒,做好保暖措施。
还要保持良好的情绪,避免长期郁结于心,气血不畅。
以上就是子宫腺肌症缓解疼痛的中医疗法,希望对大家有所帮助。
参考资料:
[1] 39健康网.《解痉止痛药的作用机制有哪些》. 2021-08-05 17:45
[2] 国家科技图书文献中心.《别让止痛药变成“致痛药”》.晓丽.2009
[3] 人民卫生出版社.《妇产科学》第九版.2018
[4] 人民卫生出版社.《药理学》第九版.2018
[5] 有来医生.《子宫腺肌症吃什么中药调理》.朱宏