一提起子宫肌瘤，相信很多女性会恨得咬牙切齿。的确，子宫是女性身体最重要的器官之一，被誉为“生命摇篮”，是人类在这个世界上第一个温暖的家。可是子宫也是多灾之地，很多妇科病就发源于此。而子宫肌瘤，就是子宫中比较常见的一种肿瘤，不过也别担心，它属于良性肿瘤。
发现患有子宫肌瘤后，很多女性尤其是年轻及未孕女性特别烦恼，担心影响正常怀孕，于是就采取剔除手术，企图将瘤子剔光光。但是不少患者做完剔除手术后不久去复查，却被告知又复发了。这到底是怎么回事呢？
目前医学上认为，做完子宫肌瘤剔除术后，最容易引起复发的危险因素，主要有以下几个：
危险因素一：过于肥胖
研究显示，与体重正常的子宫肌瘤患者相比，体重偏胖者在术后复发的可能性至少为2倍。究其原因，可能与过量进食脂肪，使体内雌激素的分泌量明显增加有关。
与此同时，肝脏产生的性激素结合球蛋白数量减少，于是就导致患者体内没有与球蛋白结合，但依然具有生理功能的雌激素增多，从而出现相对高的雌激素状态，刺激了子宫肌瘤的生长，因此在术后更容易复发。
危险因素二：术前子宫肌瘤个数较多
子宫肌瘤剔除手术就像除草，肌瘤个数越多，就越难以除干净，这样以后复发的几率就越大。不仅如此，对于那些肉眼无法辨认的小体积肌瘤（直径<0.5cm），手术中遗留的可能性也比较大，这样也会增加复发的风险。
还有，如果术前子宫肌瘤数目较多，往往也意味着患者自身存在高危致瘤因素，或者有基因水平细胞遗传学方面的异常，这些情况同样也容易导致术后复发。
危险因素三：手术时年龄在40岁以下
研究证实，手术时年龄在40岁以下的子宫肌瘤患者，要比40岁以上的患者，术后复发的可能性大。这可能与患者体内的激素水平有很大关系。
本质上讲，子宫肌瘤是性激素依赖性肿瘤，对雌激素的敏感性比较高。40岁以下的患者，体内激素水平相对平衡，但由于这个年龄段的患者在生活、精神方面压力都比较大，且很多患者平时饮食中有较多含激素的食物，因此会导致局部雌激素水平升高，从而促进术后肌瘤的复发。
而40岁以上的患者呢，由于生理衰退的原因，体内雌激素水平下降很快，尤其是绝经后的患者，卵巢逐渐停止分泌雌激素，使得体内雌激素总体处于较低水平，这样就相应地减少了子宫肌瘤的复发风险。
危险因素四：初潮年龄较小
研究发现，子宫肌瘤患者如果初潮（第一次来月经）的时间是在13岁或其以下，那么要比那些初潮年龄在13岁以上的患者，术后复发的风险高出1.87倍。
究竟原因，主要是因为初潮年龄越早，代表其发育水平越高，同时也说明其性成熟越早，体内性激素的分泌也越早，而子宫肌瘤的复发与女性性激素关系密切。所以初潮年龄较早的患者，一定要在子宫肌瘤手术后加强随访，小心复发。
危险因素五：肌壁间肌瘤
子宫分为三层，最里面的叫子宫内膜层，最外面的叫浆膜层，中间那层叫肌层，比较厚。所以按生长部位来划分的话，子宫肌瘤就可分为粘膜下肌瘤、肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤。
相比于其他位置的肌瘤，肌壁间肌瘤由于在子宫中的位置较深，所以无论是手术剔除时还是伤口缝合过程中，都会对子宫造成很大损伤，这样也就增加了术后复发的风险。
危险因素六：术前无孕产史
研究发现，那些在手术前没有妊娠及分娩经历的子宫肌瘤患者，术后复发的风险要比有孕产史的患者高出2倍。此外，研究还显示，手术前怀孕次数越多，术后复发的几率就越小。
这主要是因为，女性在怀孕期间，体内生成的孕激素能抵抗促使子宫肌瘤复发的雌激素，从而就减少了术后复发的风险。
相比之下，术前无孕产史的患者，就没有这个优势了。所以，之前没有怀过孕的子宫肌瘤患者，术后更需要注重随访，严防复发。